妊娠期急性脂肪肝

脂肪肝是比较常见的肝病之一，是由多种原因引起的细胞内脂肪堆积过多引发的病变。脂肪肝正在我国过度频发，发病率已经成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，而且也是隐藏性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种非常常见的临床疾病。患者病情凶猛。一般而言脂肪肝属于可逆性疾病，尽早治疗可尽快恢复如初。

妊娠期急性脂肪肝多发生于年轻初产妇，发病时间集中于妊娠28~40周，平均36周，再发病例极少。既往统计显示妊娠期急性脂肪肝的发病率为万分之一，母婴病死率高达85%。近来发病率有升高趋势，母婴病死率则显著是降。妊娠期急性脂肪肝的病因尚未明确，可能与妊娠期激素代谢紊乱、营养不良等有关。其临床表现和肝功能试验酷似重型肝炎。多有厌食、恶心、呕吐、全身不适、右上腹疼痛、胎动减少、明显出血倾向和意识障碍其至昏迷。一般不伴发热。体检及辅助检查可发现黄疸、高血压、腹水、水肿及肾功能衰竭，肝脏体积可正常或缩小，B超显示有脂肪肝，肝活检显示急性弥漫性小泡型肝脂肪变性。

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