患妊娠期急性脂肪肝应立即终止怀孕

脂肪肝是常见肝病之一，而妊娠期急性脂肪肝是脂肪肝病情的一种，但是其危害却非常大。它是妊娠晚期特有的致命性少见疾病。该病起病急骤，病情变化迅速，临床表现与暴发性肝炎相似，该病是目前产科唯一一经诊断需立即终止怀孕的疾病，尚无法预防。

肝病专家介绍，孕妇感到右上腹肝区疼痛，出现黄疸、消化道症状，或是该病的信号。妊娠期急性脂肪肝(AFLP)为妊娠期特有的危重疾病。该病发病率极低，但死亡率高，而且预后极差，在终止怀孕后，疾病仍继续进展，可出现肝功能衰竭、肝性脑病、多器官功能衰竭等。专家提醒，一旦确诊，就要立即终止怀孕。既往文献报道母儿死亡率分别为75%和85%，但如能做到早期诊断、早期治疗、及时终止妊娠，可降低母亲死亡率，婴儿死亡率可降至58.3%。

妊娠期急性脂肪肝是妊娠期特有的危重疾病，严重威胁母儿生命安全。该病发病率极低，约1/20000，但死亡率却高达30%~50%，而且预后极差。

妊娠期急性脂肪肝是一种和遗传代谢有关的疾病。之前可以没有任何毛病，只在妊娠以后出现。发病原因主要是妊娠时孕妇体内缺少一种游离脂肪酸氧化所需的长链3-羟酰基辅酶A脱氢酶，导致体内游离脂肪酸的代谢比较弱。综合国内外以往的文献报道和分析回顾，妊娠期急性脂肪肝常见于初产妇(平均年龄为26岁)、多胎、男婴，在孕晚期(平均孕周35~36周)高发，产前发病约占2/3，产后发病约占1/3。该病也多见于低体重指数的女性。

该病预后极差。大部分病例在终止怀孕后，疾病仍继续进展，可出现肝功能衰竭、肝性脑病、多器官功能衰竭等。济南中山肝病医院肝病专家介绍，在发病1周内就医预后好，超过1周时间才就医，围产儿孕产妇的死亡率增高。胎儿在起病7~14天内死于宫内或新生儿严重窒息。

济南中山肝病医院肝病专家提醒，由于该病首发症状以消化道症状为主，表现为烦渴、乏力、恶心、呕吐、上腹不适等，因此，如果孕妇感到右上腹肝区疼痛，就要引起注意。此外，该病临床上有15%~20%的病例无自觉症状，因此，孕妇的家属、朋友、同事应多留个心眼。此外，由于该病好发于孕晚期、多胎、低体重指数的女性，因此，孕妇应进行规律产检，特别是孕晚期检查，对于多胎怀孕也要多加重视。由于妊娠期急性脂肪肝是妊娠期特有的危重疾病，一旦确诊，就要立即终止怀孕。

通过上述对妊娠期急性脂肪肝的介绍，希望对大家有所帮助，如果您还有什么疑问，可直接点击本文下方的专家在线咨询和肝病专家直接交流，或拨打肝健康咨询热线：400-6318-120，权威肝病专家为您解答疑问。