发布时间：2012/08/31 11:52来源：飞华健康网编辑：kangdongxu我要评论

肝脏是直肠癌转移脏器之一，超过50%的直肠癌会出现肝转移，其中约25%新发直肠癌同时伴肝转移。绝大多数患者肝转移灶无法获得根治性切除，如何提高这一部分人群的生存率是医学上值得努力的一个方向。

很多人认为直肠癌肝转移一到晚期才会出现，近年来随着影像技术的发展发现直肠癌肝转移也可能发生在早期。但由于肝转移早期症状不明显，患者很容易忽略，早期的诊断与治疗很困难，到晚期肝转移病灶很可能已不能彻底切除，使得直肠癌肝转移的治疗非常棘手。

即使直肠癌转移到肝脏，使得直肠癌的整个治疗过程更加艰难，患者也不应放弃治疗，甚至自暴自弃。因为未接受治疗的直肠癌肝转移患者生存期仅6～12个月，只化疗的生存期约为12～24个月，极少数生存期能超过5年；而接受手术根治的肝转移患者5年生存率可达到35%～58%。

可切除的直肠癌肝转移患者5年生存率约30%～50%。而那些肝转移灶无法切除的患者预后则差很多，因此更应采取积极而科学的治疗措施，尽最大可能提高治疗效果。

无法切除的肝转移患者应进行新辅助治疗，而化疗联合以爱必妥为代表的分子靶向药物能明显提高化疗反应率及肝切除率，缩小肿瘤体积，改善患者生存质量，延长生存时间。最近两项研究显示，靶向治疗的加入使大约34%和58%的患者转化为可切除者。

这部分晚期患者的肝转移灶在转化为可切除后，生存期可延长2～3倍，将重获生命希望，很多患者获得令人满意的预后效果。

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