肺栓塞,动脉栓塞,心肌梗死,静脉血栓形成,血栓形成,胸痛
本品为从健康人尿中分离的,或从人肾组织培养中获得的一种酶蛋白。由分子量分别为33000(LMW-tcu-PA)和54000(HMW-tcu-PA)两部分组成。
冻干粉制剂在4℃~10℃保存。已配制的注射液在室温下(25℃)8小时内使用;冰箱内(2℃~5℃)可保存48小时。
1 应用本品前,应对病人进行红细胞压积、血小板记数、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、激活的部分凝血激活酶时间(APTT)及优球蛋白溶解时间(ELT)的测定。TT和APTT应小于2倍延长的范围内;2 用药期间应密切观察病人反应,如脉率、体温、呼吸频率和血压、出血倾向等,至少每4小时记录1次。如发现过敏症状如:皮胗、荨麻疹等应立即停用;3 静脉给药时,要求穿刺一次成功,以避免局部出血或血肿;4 动脉穿刺给药时,给药毕,应在穿刺局部加压至少30分钟,并用无菌绷带和敷料加压包扎,以免出血;5 下述情况使用本品会使所冒风险增大,应权衡利弊后慎用本品:(1) 近10天内分娩、进行过组织活检、静脉穿刺、大手术的病人及严重胃肠道出血病人;(2) 极有可能出现左心血栓的病人,如二尖瓣狭窄伴心房纤颤;(3) 亚急性细菌性心内膜炎患者;(4) 继发于肝肾疾病而有出血倾向或凝血障碍的病人;(5) 孕娠妇女、脑血管病患者和糖尿病性出血性视网膜病患者;6 本品不得用酸性溶液稀释,以免药效下降。
本品与其他药物的相互作用尚无报道。鉴于本品为溶栓药,因此,影响血小板功能的药物,如阿司匹林,吲哚美辛,保太松等不宜合用。肝素和口服抗凝血药不宜与大剂量本品同时使用,以免出血危险增加。