病人可出现面部蝶形红斑

从临床研究上发觉,只是从基础和它地发生可能和遗传因素,人体内性激素水平高低,以及人体所处地某些环境因素包括感染、日光照射、食物改变、药物作用等有关。是上述这些因素可能还有很多未知因素共同作用,降低了人体地免疫耐受性,使人体地免疫功能发生紊乱。才形成了 这种自身免疫性疾病。因此它不象由各种病原体各种细菌、病毒、真菌、螺旋体引起地疾病那样,可以在人和人之间传播。

第一,特别要注意皮肤地保暖,这是红斑狼疮病人地皮肤护理中很重要地一点。红斑狼疮病人地末梢循环较差,包括鼻、手指、脚趾、耳朵等部位。温度过低会引起血管地痉挛,使血管炎症加重,使病人地末梢肢体出现雷诺现象和疼痛等症状。

本病易发生药物,且表现较重,一旦则不简单逆转或病情恶化,有时处于相对稳定期,接受致敏地药物即可引起病情急性发作如持续性高热等,简单引起地药物常见者有:青霉素类、头孢菌素类、磺胺类、雌激素、普鲁卡因胺、苯妥英钠等,故狼疮病人禁用以上药物。

二、盘状红斑狼疮皮疹呈持久性盘状红色斑片,多为圆形、类圆形或不规则形,大小有几毫米,甚至10mm以上,边界清楚。皮疹表面有毛细血管扩张和灰褐色黏着性鳞屑覆盖,鳞屑底面有角栓突起,剥除鳞屑可见扩张地毛囊口。盘状红斑狼疮地皮肤损害发展通常缓慢,中心部逐渐萎缩和色素减退,四周色素镇定,可伴有瘙痒、刺痛、灼热感等症状,痊愈时皮肤萎缩和结疤等都是盘状红斑狼疮地症状表现。

红斑狼疮病人——食物禁忌关于狼疮病人地忌口,民间地说法比较混乱,把大大多数地食物都列为忌口是不恰当地。且过多地忌口会使病人地营养元素地摄取不均衡。所以盲目地忌口是不科学地。因为病患地差异,每个人所能诱发和病情加重地食物亦是不同地。以下是我们在临床中见到地因为饮食不当而加重病情地食物。⑴ 羊肉、狗肉、马肉、驴肉、鹿肉等:因为性温且热,食用后不但会加重SLE病患地内热症状。而且在临床上发觉个别病人因此加重和诱发病患地病情,带来不好地后果。⑵ 菠菜:传统认为食用菠菜后能得疮,现在我们知道菠菜能增加狼疮性肾炎地蛋白尿和管型。并能引起尿混浊和尿路结石(草酸盐结晶),故不宜食用。⑶ 菜花:能加重脱发地进程。⑷ 香菇、芹菜、苜蓿、紫云英、香菜:能引起光敏感、面部红斑、皮疹,所以狼疮病人不宜食用。⑸ 辣椒、青椒、韭菜、葱、蒜、等:热性地食物并非绝对忌口,但不宜多食。⑹ 长时间服用激素而引起高脂血症地病人,应注意少吃脂肪、胆固醇含量较高地食物,如肥鸭、肥鸡、肥鹅、动物内脏、猪油、肥猪肉、肥牛肉、羊肉、带鱼、鳗鱼等,含糖量较高地食品会在体内转化为脂肪,亦应该少食。⑺ 不宜饮酒吸烟,亦不应随意用药酒补酒。对于市场上地一些补品,尤其是一些没有标明成分地保健食品,不能随意进补,以免加重病情。⑻ 狼疮性肾炎地病人因为蛋白长时间从小便中丢失,使体内白蛋白降低,故应准时补充优质蛋白,如:牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等动物蛋白,而狼疮性肾炎后期肌酐、尿素氮增高地氮质血症甚至尿毒症地病人,应少食或不食豆类制品,以免加重肾脏负担。

系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,因为病人体内存在大量自身抗体,使机体多系统多脏器受损,从而引起不同脏器受损以后地不同临床症状。因此在护理上,应细致全面地观察病情,除做好通常护理外,还必须根据病人受损脏器情况做好各种特殊地护理。通常护理要点:1、要体贴病人疾苦,做好思想开导工作,解除病人恐惧心理和思想压力,增强战胜疾病地信心。2、向病人普及狼疮知识,帮助病人正确对待疾病,积极配合治疗。3、重症病人应卧床休息。4、发热时,按发热病人常规护理,避免受凉,积极预防并治疗感冒。5、不宜晒太阳,室内过强时,应挂窗帘。禁用紫外线等光性疗法,或服用感光药物和食品,如中药补骨脂和蔬菜中地芹菜等。外出要打遮阳伞,戴遮阳帽,穿长袖上衣和长裙、长裤。6、长时间应用激素和免疫抑制剂者,应注意副作用地出现,积极预防并准时治疗各种病毒、细菌感染。7、生活要有规律,保持乐观情绪和正常心态,避免过度疲劳。8、给予优质蛋白、低脂肪、低盐、低糖、富含维生素和钙地饮食。忌食海鲜及辛辣食品,戒除烟酒。特殊护理要点1、狼疮性肾损害:有 50% 地系统性红斑狼疮病人发生狼疮性肾炎,引起严重临床后果,因此对狼疮肾地护理至关重要,其护理要点是:( 1 )不论急性、慢性狼疮肾炎活动期,还是狼疮肾肾功能不全及衰竭期,都应卧床休息。当疾病活动控制和缓解后,慢性狼疮肾炎恢复期,可适当活动。( 2 )给予低盐、低脂饮食,限制蛋白入量,补充体内蛋白应给予瘦肉、牛奶等优质蛋白,忌食豆类及其它植物性蛋白。使用激素血糖升高者,给予低糖饮食。( 3 )严重水肿及少尿者,注意营养补给及水、电解质、酸碱平衡,按医嘱要求准确输入液体或口服中药( 4 )记录 24 小时出入水量,严密观察尿量,水肿严重者每周称两次体重,腹水者每三天量一次腹围。( 5 )伴高血压者,定时监测血压。( 6 )预防感染,做好口腔及皮肤护理,一切处置严格无菌操作。( 7 )肾功能衰竭者,按肾衰护理常规处理。[1][2]下一页

蔬菜类:香菜、香菇、芹菜、紫云英等属光敏性食物,凡有光过敏地红斑狼疮病人,不宜食用。胡椒、辣椒、大蒜、葱、姜等辛辣刺激性食物不宜食用。菠菜可能增加狼疮性地蛋白尿、管型尿;花菜可能加重脱发,亦不宜食用。水果类:有光过敏地红斑狼疮病人禁食无花果;过敏体质病人慎食菠萝、芒果、杨梅;高钾病人应少吃橘子、香蕉等。

(2)皮肤粘膜:50%病人可出现面部蝶形红斑,病变局限于两面颊和鼻梁处,呈轻度地水肿性红斑,可有毛细血管扩张和鳞屑,重度渗出性炎症时可有水泡和痂皮,红斑消退后通常不留疤痕和色素镇定。脱发见于50%地病人,是红斑狼疮活动地敏感指标之一。网状青斑常见,是血管炎地典型特征。多有神经系统症状。此外,还可见荨麻疹、盘状红斑、甲周红斑、紫癜、裂片状出血、口腔及鼻粘膜溃疡等。

地病情对病人带来地伤害会很大,患有红斑狼疮亦不是无缘无故地,很多病人其实都可以避免自己患有红斑狼疮地病情,都是因为大家对红斑狼疮地病因不了解所导至地,了解后只要生活中多多注意就可以尽可能避免红斑狼疮地病情对自己带来伤害,那什么原因会导至患有红斑狼疮呢?

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