尿糖阳性是什么原因

尿糖阳性是什么原因?有的朋友也许会觉得，尿糖呈阳性就是糖尿病，其实不然。糖尿病的只要判断标准是血糖而非尿糖。虽然尿糖呈阳性也有可能是糖尿病，但却不一定就是糖尿病。因为尿糖呈阳性的时候，可能血糖也增高了，但是也有尿糖呈阳性的时候，血糖还是正常的。那么，尿糖阳性是什么原因?下面我们就详细地看一下。

尿中是否出现葡萄糖取决于三个因素:①血糖浓度;②肾小球滤过率(肾脏对血糖的滤过能力);③肾小管对葡萄糖的重吸收能力。尿糖阳性的原因,按血糖水平可分为两大类:

1、糖尿病患者:大多数糖尿病人血糖明显升高时,尿糖通常为阳性。

需要说明的是:糖尿病患者的血糖和尿糖也并非始终一致。有些情况下,血糖虽高于正常,但尿糖却呈阴性。可见于下列情况:

①老年糖尿病患者合并肾动脉硬化,出现肾糖阈增高,血糖升高而尿糖阴性。

2、类固醇性糖尿:见于用激素治疗的慢性肾炎、类风湿等病人。特征是空腹血糖正常,白天(主要是激素药效高峰这一时间段)血糖高,三多一少不明显,糖尿是可逆的,停药后可消失。但也有3%的病人发展成真性糖尿病。

3、应激性糖尿:某些重症,如心肌梗死、烧伤、脑溢血等,机体处于应激状态,升糖激素分泌增加,使血糖升高、尿糖阳性,但多在1周内恢复。若10天后仍不恢复者,应考虑有糖尿病并存。

4、滋养性糖尿:正常人短时间内吃大量甜食,可使血糖短时间内增高而出现糖尿。

5、饥饿性糖尿:较长时间的饥饿使血糖降低,胰岛素分泌保护性减少;若此时突然大量进食,胰岛功能不能马上恢复而血糖很快增高,出现餐后高血糖及尿糖阳性。

6、内分泌疾病:甲亢、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤等内分泌疾病,可引起糖代谢紊乱及尿糖阳性。但如果腺体功能亢进控制后高血糖、高尿糖仍不能消失,应想到同时合并糖尿病。

7、肝源性糖尿:肝功异常时,肝脏不能把饭后高血糖合成肝糖原,导致餐后高血糖及餐后尿糖阳性。

1、肾性糖尿:血糖、糖耐量均正常,由于肾小管先天性缺陷或后天受损,回收血糖功能障碍而致肾性糖尿。可见于范可尼综合征、家族性糖尿、肾炎、肾病综合征等。当肾性糖尿合并糖尿病时,虽然血糖控制正常但仍有尿糖排出。有的肾性糖尿多年后可发展为真性糖尿病。新生儿因为肾小管功能还不完善,也可出现肾性糖尿。

2、妊娠糖尿:有的孕妇肾糖阈在短时间内降低,出现糖尿,分娩后可恢复正常。但有的患者是糖尿病妊娠或妊娠合并糖尿病,故应同时测定血糖、尿糖,以区别对待。

3、非葡萄糖糖尿:如乳糖尿。妊娠或哺乳期可同时出现乳糖和葡糖糖尿。半乳糖尿,可见于先天性半乳糖血症患者。

4、药物性假糖尿:服用维生素C、阿司匹林、安替比林、非那西丁等可出现假性糖尿。

5、检查时间不同步:糖尿病检查时,抽血与留尿时间不同步,如餐前测血糖正常而餐后查尿糖可能阳性。

以上就是尿糖阳性是什么原因的详细介绍，尿糖和血糖并不是同等的一个概念，千万不要以为尿糖呈阳性只是糖尿病，要确诊是否是糖尿病，最重要的标准是血糖和糖耐量。出现尿糖阳性的现象时，要做综合的考虑，否则可能会出现误诊。如果各位朋友还有什么疑问，或者想了解更多相关内容，欢迎点击咨询专家详细咨询广州海军医院糖尿病中心的专家。