象限性偏盲

象限性偏盲:又稱象限性缺損,即視野缺損占據一個象限,多見於視交叉以上的視路損害。

象限性偏盲的原因偏盲：醫學術語，指視野的某一部分缺損而言，因視路病變所引起的偏盲，常有助於神經病變的定位診斷。如視交叉部受到腫瘤壓迫時，常造成典型的雙顳側偏盲。某些眼科疾病也可引起偏盲型視野缺損，如晚期青光眼的鼻側視野缺損，視網膜血管阻塞時的偏盲型視野缺損，視網膜部分脱離時相對方向的視野缺損等。

象限性偏盲的診斷視野缺損可分爲兩種:①雙顳側偏盲:如爲腫瘤壓迫所致兩側神經傳導至鼻側視網膜視覺的纖維受累時，不能接受雙側光刺激而出現雙顳側偏盲。腫瘤逐漸長大時，因一側受壓重而失去視覺功能則一側全盲，另一側爲顳側偏盲，最後兩側均呈全盲。②同向偏盲:視束或外側膝狀體以後通路的損害，可產生一側鼻側與另一側顳側視野缺損，稱爲同向偏盲。視束與中樞出現的偏盲不同，前者伴有對光反射消失，後者光反射存在;前者偏盲完整，而後者多不完整呈象限性偏盲;前者患者主觀感覺症狀較後者顯著，後者多無自覺症狀;後者視野中心視力保存在，呈黄斑回避現象。

象限性偏盲的鑒别診斷正常眼壓性青光眼屬於一種較特殊的青光眼，眼壓不是它的主要致病因素，而與其它全身性疾病有莫大關聯，其發病機制至今尚不清楚。但隻要是青光眼，其視神經萎縮就具有特異性，與其他疾病導致的視神經萎縮不同，這主要從視野圖上予以區别。青光眼的視野缺損有很強的規律性，早期常出現旁中心暗點，鼻側階梯暗點和顳側視野缺損;中期一般出現弓形暗點和象限性視野缺損;至晚期通常僅存顳側視島和管狀視野。而其他眼病或顱内腫瘤導致的視野缺損則不具有這種規律性，一般較容易區别。另外視神經萎縮的微觀特征就是視神經纖維層變薄，宏觀特征就是視野缺損。

視野缺損可分爲兩種:①雙顳側偏盲:如爲腫瘤壓迫所致兩側神經傳導至鼻側視網膜視覺的纖維受累時，不能接受雙側光刺激而出現雙顳側偏盲。腫瘤逐漸長大時，因一側受壓重而失去視覺功能則一側全盲，另一側爲顳側偏盲，最後兩側均呈全盲。②同向偏盲:視束或外側膝狀體以後通路的損害，可產生一側鼻側與另一側顳側視野缺損，稱爲同向偏盲。視束與中樞出現的偏盲不同，前者伴有對光反射消失，後者光反射存在;前者偏盲完整，而後者多不完整呈象限性偏盲;前者患者主觀感覺症狀較後者顯著，後者多無自覺症狀;後者視野中心視力保存在，呈黄斑回避現象。

象限性偏盲的治療和預防方法到醫院做詳細檢查並做正確的治療。

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