視野偏盲不關乎眼而關乎腦

視野偏盲 不關乎眼而關乎腦

一名年約四十出頭的男子，職業為電腦工程師，兩個月以來看電腦工作時總覺得眼睛很吃力，而且沒多久時間就感到疲勞、頭暈；此外，走在路上彷彿很容易踢到東西，更嚴重的情形還有在騎摩托車時，就在幾乎撞到的那一剎那才驚覺左側有車輛存在，不然就是在過馬路時會猛然發現車子擦身而過。

這名男子以為自己眼睛有問題，趕緊到眼科就診，結果眼睛一切無恙；後來想到會不會是耳朵方面的問題而導致頭暈，就又找耳鼻喉科醫師看病，結果依然正常。這名病患雖然接著向神經內科醫師求診，醫師卻將患者的病情當作是意識的短暫空白，而給予癲癇的藥物，結果症狀當然還是未見任何改善。

事實上，這名患者的病症是所謂的視野偏盲，除了詳細詢問其病徵外，還可以在問診時透過簡單的神經理學檢查來判定。檢查結果發現，病人左側的視野已從正常人的八十度縮減為四十五度，無怪乎患者經常看不到左側的事物。

談到造成視野偏盲的原因，主要必須朝腦瘤的方向去探究。果然，經過核磁共振檢查後，發現病人右腦枕葉有一二○西西大小的腦膜瘤，在針對病灶進行外科手術治療之後，症狀始得改善。

上述例子正反映了台灣目前醫療的問題，不但醫師們沒有足夠的時間進行詳細之問診，患者看錯醫師的例子更是比比皆是，相對地造成病患在不得已的情況下產生「逛醫院」的行為。如果醫師能有足夠的問診時間，再憑藉自己的專業與經驗進行診斷，實在有必要再輔以相關檢查來確認診斷的正確，如此一來便不致造成醫療資源的不當使用了。