青少年脊柱侧凸要做手术吗

西医治疗脊柱侧弯的手术费用一般取决于侧弯的大小以及融合侧弯的数量和锥体的质量，侧弯越长，需要固定的节段越多，使用的内固定的材料也就越多，费用也会相应增加。先天性侧弯单纯固定两个节段，大概在两三万，如果侧弯范围非常长，随着固定的范围增大，费用会增加到8到10万。这对大多数的家庭来说，都会是非常沉重的负担。另外，西医手术风险性高也成了越来越多的脊柱侧弯患儿家长不敢选择手术的原因。众所周知，脊柱部位包含有丰富的神经、血管、脊髓等重要组织，脊柱侧弯手术是要在变形的脊柱上打钉子，钉子的位置哪怕只有1毫米的偏差，碰到神经、血管，患者瘫痪风险就很高。同时一台脊柱侧弯手术通常要进行4、5个小时，复杂的可能要持续7、8小时，在手术中，除了仪器的监测外，还需要主刀医生用自己临床经验来判断，具有很多不确定的因素。一般不到万不得已，我们都不建议脊柱侧弯的患者进行西医手术治疗。

近年来，中医整脊医学保守疗法在脊柱侧弯的病因病理研究 以及临床治疗效果方面，已取得较大突破，大多数病患经过调整腰椎的生理曲度以改善其力学关系，从而达到复位的目的 ，具有降低手术率、提高康复率、减少复发率等明显优势。

据中华中医药学会整脊分会、上海江东医院中医整脊首席顾问韦以宗教授介绍，中医整脊学认为青少年特发性脊柱侧弯源自腰椎，主要是椎旁肌肉结构和病理改变，特别是椎旁四维肌肉(以腰椎体前部左右各一的腰大肌为前二维，以腰椎体后部左右各一的竖脊肌为后二维)结构和病理改变。腰椎旁四维肌肉中一维或几维肌肉出现病 理改变，腰椎受力不平衡，从而出现椎体旋转，腰椎生理曲度变直，正面观腰椎侧弯，为维持中轴平衡，胸椎必然反向旋转侧弯，颈椎也与胸椎反向旋转侧弯而颈曲紊乱。整个脊柱的椎曲紊乱又加重了椎旁肌的病理改变，椎旁肌的病理改变既是脊柱侧弯的病理基础，又是病理改变结果。由此韦教授认为胸椎的侧弯源自腰椎的侧弯，整个脊柱侧弯的根本在腰椎。

和传统的推拿、牵引、药物等保守治疗方法不同，中医整脊并非简单的对症、止痛治疗，而是以改善和恢复脊柱的正常生理弯曲为核心，通过理筋、调曲、练功三位一体的整体治疗使脊柱骨关节复位对位、对线、对轴，帮助脊柱改善或恢复力学平衡，真正地从源头上解决问题。

特发性脊柱侧弯(双弧形)，胸弧31，腰弧25，在北京某医院骨科佩戴支具治疗2年无效后到我中心治疗。经整脊调曲治疗6周后，X光片(站立位片)显示胸弧恢复到15，腰弧恢复到10，效果良好!

中医整脊学科临床应用疗效显著，而所需医疗费用同西医手术治疗相比大幅下降，为颈腰椎病和脊柱侧弯相关疾病患者提供了高效费比的就医选择。

据悉，上海江东医院中医整脊中心2013年上半年住院人数128人，其中116人是经三甲医院认定需手术治疗的患者，这些患者在该院经整脊治疗后痊愈，平均每人医疗费用1~3万元左右，若采用西医经手术治疗则至少需5～8万元，仅这些患者即可节省医疗费用近500多万元。高效费比为整脊科赢得了声誉，半年多来门诊接待脊柱疾病疑难病患者达4600余人次。

每一项治疗都是根据患者年龄、性别、患病年限、弯曲部位、弯曲角度、弯曲方向和病灶部位的具体情况，采取不同的治疗方案。即使是同样的牵引，牵引重量、角度、时间等都不尽相同。个性化的治疗方案确保了疗效的高效性。

使用此疗法康复后，坚持功能恢复锻炼，很少出现复发情况。而且，用其它疗法治疗后效果欠佳者，用此疗法治疗，也可以收到显著效果。

一般7天显效，临床治疗观察为4~6疗程。让90%以上患者不开刀，改善侧弯20以上。

中医整脊中药从内部修复调理脾、肾等脏器，治疗脊柱弯曲病同时治疗多种由脊柱弯曲引起的并发症及其他相关疾病。同时对神经性疼痛、内分泌失调、神经官能症与腰椎间盘突出等合并症也有极佳疗效。

脊柱穴位营养注射能不同程度地增强骨细胞营养、促进骨骼发育，进而增加患者的身高。且对弯曲度越大患者，治疗后身高增幅愈明显，患者的歪斜程度会明显变小或消失。

根据患者的具体病症，在专科医生指导下进行适当锻炼。以扩胸运动、跨步、俯卧撑等练功方法为主，每天练功不少于1小时。可辅助治疗和预防复发，让脊柱真正实现长治久安。

中医整脊治疗脊柱侧弯42163例临床实践证明，可让90%以上的脊柱侧弯患者免受一刀之苦，7天明显改善，临床有效率达99.6%，长期随访优良率达92.5%。在保证疗效的同时，所需医疗费用同西医手术治疗相比大幅下降，人均1~3万，为脊柱侧弯相关疾病患者提供了高效费比的就医选择。

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