防止妊娠高血压
安徽滁州的杨女士,孕期检查时有两次发现血压高,但并未特别注意。在孕31周左右时,有一天杨女士突然感觉头痛,两天后又突然出现四肢抽搐,伴有双眼上翻、牙关紧闭、口吐白沫,烦躁不安、神志不清,到当地医院就诊,诊断为产前子痫,后抽搐再次发作两次,遂紧急转入南京市鼓楼医院产科,经过产科王志群主任等专家的合力抢救,病情得到控制,最终母子平安。
孕妇在妊娠期间出现剧烈头痛和抽搐,最常见于妊娠期高血压疾病的患者。子痫,指子痫前期孕产妇出现抽搐,且不能用其他原因解释,是世界范围内构成围产儿及孕产妇死亡的主要原因之一,必须迅速抢救。产前、产时子痫需尽力保护产妇和胎儿,产前需要提前终止妊娠,产时需要尽快结束分娩。一旦发生子痫,还需要预防产妇视网膜剥脱,以及胎盘早剥、HELLP综合征、肺水肿、肝功能损害等严重并发症。南京鼓楼医院妇产科是江苏省围产疾病诊治中心,每年收治大量类似病情的病人,但一般每年的10、11月发病率最高,约为10%。
孕妇应当进食富含蛋白质、维生素、铁、钙、镁、硒、锌等微量元素的食物及新鲜蔬果,减少动物脂肪及过量盐的摄入,保持足够的休息和愉快心情。若孕妇出现高血压、蛋白尿、水肿症状时一定要休息,以左侧卧位每日休息不少于10小时比较安全,要关注是否有头晕、头痛及视力改变,必要时需要住院观察。子痫的临床表现较为复杂,个体差异较大,发病时间、病程轻重缓急、临床症状等都各不相同。子痫开始前有剧烈的头痛、眩晕、眼花、视力模糊、恶心、呕吐、血压升高等先兆症状。尤其是水肿明显的孕妇,一旦有上述表现,就有发生子痫的危险。发生子痫后应及时入院,及时终止妊娠,及时转往综合型医院进行救治。
林娜成
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