最凶猛的杀手 高血压及其并发症

中国江西网讯：高血压本身既是一种疾病，同时也是诸多慢性病的危险因素，与心脑血管疾病的关系尤为密切，对健康威胁巨大。随着人民生活水平普遍提高，生活方式的改变，高血压的患病率也呈快速上升趋势。那么，在生活中怎样预防高血压危险因素呢？带着这些问题记者走进了南昌大学第二附属医院，采访了中国医师协会中西医结合分会高血压血管病专家委员、省医学会心血管分会青年委员会副主任委员、主任医师李萍，请她谈谈这些问题。

记者：目前我国的高血压患者状况

李萍：我国高血压患者数量增长迅速，据《中国心血管病报告2012》数据：按以往15岁以上人群高血压患病率平均年增长3%推算，2012年我国高血压患病率为24%，估算全国高血压患者为2.66亿，每5个成年人中至少有1人患高血压。专家强调，目前，我国约有3亿人为正常高值高血压。正常高值高血压者较正常血压者发生高血压或心血管疾病的危险分别高3.2倍、1.74倍。再过10年，正常高值高血压人群中将有一半成为高血压患者。另外，近年来，少年儿童高血压发病率以年均0.58%的速度增加，这一群体的防治工作也不能掉以轻心。

记者：高血压对健康威胁巨大

李萍：是的，高血压是心脑血管病最重要的危险因素，我国居民近40%的死亡可归因于心脑血管病。高血压与之关系最为密切，是导致我国居民健康寿命损失的首位原因。脑卒中、缺血性心脏病、肾功能不全等疾病是最常见的高血压并发症。高血压本身的药物治疗费用不高，但这些并发症给社会、家庭和个人带来沉重的经济负担，堪称最凶猛的杀手。及早发现高血压病，并且及时合理地治疗，可以预防或者推迟高血压并发症的发生。

记者：什么是H型高血压及其危害

李萍：H型高血压是近年来国内外医学界最新科研发现，中国人群由于基因的不同，高血压人群中显著伴有血浆同型半胱氨酸水平升高，与我国居民饮食生活习惯及遗传特性相关，堪称具有中国特色的双高型高血压。这种高血压引发脑中风的危险较单纯性高血压要高出10~28倍，有75%的高血压患者是H型高血压，是发生脑卒中最重要的危险因素，要特别提醒人们引起高度的关注，及时去医院进行检查。

记者：健康成人理想血压值应该是多少

李萍：血压是观察病情轻重或用药情况的重要依据。健康成人理想血压值应该低于120/80毫米汞柱。血压值在120～139/80～89毫米汞柱，称为血压正常高值。血压正常高值的人群应采纳健康生活方式，积极预防高血压病的发生。

记者：什么是高血压

李萍：高血压是最常见的慢性病之一，也是心脑肾疾病的主要危险因素。在没有情绪激动、紧张和运动等因素刺激下，非同日三次血压测量，血压140/90毫米汞柱，就应当请医生诊断是否患了高血压。高血压往往悄然起病，发病早期患者常常毫无感觉。因此成年人每年至少应测量2次血压。

记者：发生高血压的原因

李萍：发生高血压的原因是多方面，可以是单一因素起主要作用，也可以是多种因素共同作用的结果：一是遗传。高血压往往具有明显的家族遗传性，如果父母双亲均有高血压，其子女发病概率高达40%以上。二是年龄。随着年龄的增长，血管弹性变差，血管阻力增加，血压随之升高。三是不良生活习惯。长期吸烟、过量饮酒；高盐饮食、高脂肪、高蛋白饮食、蔬菜水果摄入过少；肥胖、缺少身体运动；长期精神紧张、工作劳累压力过大；情绪激动、恼怒、嫉妒、性活动过度等。四是气温骤降、寒冷、噪音。这些都是发生高血压的主要风险因素。五是用药、疾病。长期使用避孕药、激素等；心脏和肾脏疾病、妊高症、睡眠呼吸暂停综合征(俗称鼾症)等都可以引起高血压。

记者：高血压的主要症状

李萍：高血压的主要症状有：头晕、头痛、眼花、耳鸣等。需要特别提醒：高血压症状的轻重与血压升高的程度不成正比，没有症状或症状轻微的患者，病情可能已经较重，最容易被患者忽视，其潜在危害性往往更大。随着血压持续升高，出现脏器损害，如视力模糊、恶心、呕吐、昏迷、一过性偏瘫、失语；心脏功能不全出现气逼、水肿；肾功能减退出现夜尿、多尿、尿中泡沫多等症状。

记者：生活中应该怎么做李萍：1、适量运动。如走路、家务劳动、太极拳和游泳等。2、限制食盐摄入。成人每天食盐摄入量6克。3、多吃蔬菜和水果。4、少吃快餐。尽量在家中吃饭，可控制脂肪、盐和糖的摄入量。5、戒烟限酒。不饮酒或少量饮酒。6、控制体重、保持心理平衡。7、关注血压，经常测量。鼓励居民使用上臂式自动血压计进行有规律且规范的家庭测量血压。8、合理选择、长期坚持、规范服用治疗高血压病药物。①大多数高血压患者需要两种或多种降压药联合应用，才能达到降压目标。②降压治疗目标是血压控制达标(140/90mmHg)。③不盲目相信小广告或伪科学宣传，不能用保健品、保健理疗或食疗替代降压药治疗。④治疗高血压需要患者与医生密切配合，不按照医生的要求规范服用降压药是危险的，容易导致心脑血管意外等高血压并发症。

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