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石骨症的病理改变

发布日期:2014-10-24 12:40:55 浏览次数:1595

发布时间:2014-07-04来源:飞华健康网61人关注

本病是先天性发育异常,骨因吸收障碍,使钙盐大量沉积而致硬化。有明显的遗传性和家族史,多见于近亲结婚者。属常染色体显性及隐性遗传,前者在临床多为良性;后者为恶性。绝大多数发生在幼儿。根据临床表现可分为良性及恶性两种,后者常为死胎或出生后死于贫血

本病膜化骨及软骨化骨均受累。骨致密及增厚,完全失去骨小梁结构。几乎所有骨均可发生本病,且常呈对称性。在生长最旺盛的干骺端病变最明显,即股骨及桡骨下端,肱骨及胫骨上端。皮质骨与髓腔难于分辨,两端膨大如杵形。其主要特点为高度钙化的软骨不能吸收和骨化,钙化的原始骨也不能吸收,不能改建为成熟的板层骨。破骨细胞发育不全,是骨吸收障碍的直接原因,骨髓腔充满只含极少毛细血管的硬化纤维组织。

关于病骨的硬度,有人认为坚硬如石,因为在手术时能折损金属器械;但有人发现,病骨较正常骨易被穿透,以刀削之,犹如削粉笔。硬化骨的脆性高,容易折断,因病骨无良好的板层骨和沿应力线合理排列的骨小梁。钙盐虽多,但并不能抵抗应力。因此,像粉笔那样容易断裂,骨折线常为横形。

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