肾癌骨转移术后发热

肾癌骨转移术后发热

肾癌手术分为单纯性肾癌切除术和根治性肾癌切除术， 目前公认的是根治性 肾癌切除术，可以提高生存率，根治性肾癌切除术包括肾周围筋膜及其内容：肾 周围脂肪肾和肾上腺，关于根治性肾癌切除术是否进行局部淋巴结清扫尚有争 议，有的认为淋巴结转移时往往有血行转移，有淋巴转移的病例最终都出现血行 转移，淋巴结分布广不易清除干净；但亦有人认为淋巴结转移主要在肾门附近； 下腔静脉和主动脉区可以根治性切除， 但根治性淋巴结清扫手术发现有转移灶者 很少有生存超过 5 年者，肾癌手术时应争取先结扎肾动脉和肾静脉，可以减少手 术中出血和可能引起的肿瘤扩散。 肿瘤细胞通过快速的分裂不断地增殖，对人体的免疫系统造成损害，导致机 体的抗病能力下降。而且，肾癌手术后发烧也是临床十分常见的反应，如果才能 有效地避免肾癌手术后发烧呢？郑州希福中医肿瘤医院 郑州希福中医肿瘤医院提醒如若不正确处理好 郑州希福中医肿瘤医院 肾癌手术后发烧的问题，很可能会引起病情恶化导致死亡。 那么对于怎么做好肾癌病人术后的全面护理工作？ 1、肾癌术后应严密观察患者生命体征的变化：术后应注意患者的体温、脉 搏、血压和肢体颜色的变化，尤其是术侧足背动脉搏动情况及末梢血运、皮肤温 度。 2、控制进水量：由于肾脏部分被摘除，肾脏的排水功能遭到减弱，故在病 人术后不宜过多饮水输液。 3、体温的监测：密切观察体温的变化，根据病情给予及时的物理降温，必 要时采用药物降温。出汗多时及时给患者更换床单、被单、衣裤，做好口腔和皮 肤护理。 4、胃肠道反应的护理：术后应禁食 4～6h，由于化疗药物的不良反应，可 引起恶心、呕吐症状。护理上做好解释工作，给予胃复安、枢丹注射，使胃肠道 反应有所减轻。饮食宜清淡，少量多餐，加强口腔护理，减少不良刺激，促进毒 素排泄。 5、并发症的观察护理 栓塞后综合征是栓塞治疗后常见的并发症，主要表现 为发热、 腹痛、 恶心、 呕吐和麻痹性肠郁胀。 护士应密切观察病人生命体征变化， 每 栓塞治疗后发热通常不超过 38.5℃， 每 30min 巡视病房 1 次， 4h 测体温 1 次。

1 周内可逐渐恢复正常，如果体温过高，及时给予酒精擦浴、冰敷，必要时给予 药物降温，并注意保暖，防止受凉，及时补充水分，以免降温过度发生虚脱。为 防止感染可于术前、术后使用抗生素。右上腹疼痛剧烈时，应用镇痛剂。密切注 意有无呼吸困难、咳痰、发绀、呼吸频率、心率、心律变化，异常时及时给予处 理。 6、采用自体免疫细胞治疗后的