睡行症 其它心理咨询案例 心理咨询案例 幸福鸟全国心理咨询在线

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睡眠是与觉醒截然不同的一种状态，人的一生中有近三分之一的时间要在睡眠中度过。睡眠时，活动一天的疲劳身体可以得到休息和恢复，体内的多种激素的分泌也是在睡眠中进行的，睡眠对正在生长发育的儿童和青少年来讲显得更为重要。

儿童和青少年期的睡眠问题如夜惊、梦魇、磨牙、夜间摇头、梦中焦虑发作等都是与发育过程有关的问题，随着年龄的增大，基本上都能痊愈，不必为此担心，而值得注意的是睡行症。

睡行症，顾名思义就是在睡眠中起床行走的意思。原来称之为梦游症，现代睡眠研究显示，被称为梦游的这段时间实际发生在睡眠即将醒转时，当时并没有做梦，称为梦游症实为不妥，现在改称为睡行症。

睡行症通常发生在入睡后23小时内。部分患儿并不下床行走，只是迷迷糊糊地坐起来，做一些刻板、无目的的动作，如不停地做同一手势，不停地捏被角，l~2分钟后自行躺下，继续入睡，次日醒来不能回忆。来源：www.examda.com

有的患儿下床后在室内走动，眼睛睁开或半睁开，表情迷润。也可以出现比较复杂的动作，开门、关门、穿脱衣服、吃东西、打扫卫生等，动作虽然显得笨拙，但仍可以自己避开障碍物，一般不会撞到墙壁或家具上。

有时患儿可将窗户误认为门，跨越窗户或阳台栏杆而造成严重后果。对这类患儿要进行适当的保护，以免造成不可想像的后果。患儿一般不讲话，对问话答非所问，或简单回答嗯、哦，可执行简单命令。多数患儿发作时难以叫醒，持续数分钟到半小时，然后随地而卧或又上床睡觉，次日醒来不能记忆。如果睡行症发作次数频繁或发作持续时间较长时，会影响到第二天的生活和学习，可以表现为睡眠不足，精力不支，反应迟缓。

睡行症和我们平日所讲的夜惊症并不是一回事。夜惊症主要表现为入睡后12个小时，患儿突然从床上坐起，尖叫、哭喊、双目大睁，呼吸急促、心跳加快、大汗淋漓、抓住人不放，表情焦虑、恐惧、夜惊症发作时很难被叫醒。一般持续数分钟后，继续入睡，次日醒来无任何记忆。不会出现梦境体验。发作次数频繁时也可以影响到第二天学习或活动。

睡行症和噩梦也有很大的差别。噩梦在医学上又称梦中焦虑发作，典型表现是儿童梦见威胁安全、危及生命的恐怖性梦境，如被恶魔捉住、被怪兽追赶、坠入万丈深渊、受迫害、受虐待等。梦境使患儿焦虑、紧张、惊恐、出汗、心跳加快、呼吸急促。由于此时肌张力高度松弛，想逃都迈不开步子，想与恶魔搏斗却动弹不得。做噩梦时很容易被叫醒，醒后很快意识清晰，能清晰记忆刚才所做的吓人的梦，对梦境心有余悸，很难再次入睡。依赖性强的儿童出现梦中焦虑后也会影响到次日的睡眠，造成睡眠恐惧。发作次数频繁者则会影响白天的活动、学习或其他功能。

研究显示，睡行症的发生可能与以下因素有关。

（l）遗传因素：儿童睡行症具有家族聚集倾

向，也就是说；在患儿的家庭成员中，睡行症的发生率比其他家族成员中睡行症的发生率都高。同卵双生子（相同性别的双胞胎）中一方患睡行症，另一方也患睡行症的现象要比异卵双生子高出6倍。

（2）发育因素：睡行症多发生于儿童期，随着年龄增加逐渐减少，15岁以后多数会停止，说明睡行症的发生与中枢神经系统，尤其是控制睡眠觉醒的大脑皮质发育不成熟有关。

（3）睡眠过深：由于睡行症发生在深睡阶段，所以各种可以导致睡眠加深的因素，都可能诱发睡行症。常见的诱发因素为白天过度劳累、发热、连续几夜睡眠不足、睡前服用安眠药等。

（4）心理因素：部分患儿发生睡行症，可能与家庭不和、学习压力大、情绪紧张及焦虑有关。

对睡行症的处理主要在于安全防范。对仅在睡床范围内活动的患儿无需特别处理。对睡行发生频繁、动作复杂、活动范围较大的患儿，做到安全防范十分重要。例如睡觉前要关上并锁好门窗，对住在楼上的患儿更是如此。将房间中尖锐、锋利的危险品移开或者把它们藏起来。把正在发作的患儿拉回到床上睡觉，或者将其叫醒后再入睡。

进行治疗可适当使用药物，疗效最好的是安定类药物，它们可以有针对性地缩短快眼动睡眠时间，有效地阻断睡行发作。

只要不在发作时造成跌伤等严重后果，睡行症的预后一般较好，大多数患儿到青春期前后即可自行痊愈。