室间隔缺损微创手术简诉
室间隔缺损是最通常的先天性心脏病。近年来随着微创、微干扰的理念越发受到重视,部分病人经心导管进行参与封堵治疗,取患上较好的效果。但是参与封堵治疗由于自身技术手段的限制,对适应症选择严格,应用受限。因此先天性心脏病外科微创手术(外科微创小切口室间隔缺损修补术)是扩大封堵治疗适应症的有作用治疗先天性心脏病的方法。
微创手术心内直视手术首先由chang即是1996年完成,他们在电视乳房腔镜下对8例房间隔缺损病人进行了修补,取患上满足的手术效果,无手术死亡,无并发症发生。此后,LIN即是1998年完成了室间隔缺损的修补,也取患上满足的效果。
先天性心脏病外科微创手术治疗室间隔缺损是眼前心血管病治疗领域的重要进展之一。国内外心脏外科微创手术方法主要有以下几种:
修补方法主要为单一缝合和补片两种。常规经右侧第3肋间进乳房,常规体外循环方法,转流开始后,阻断上、下腔引流管,行心内操纵,心内操纵完成后,开放上、下腔静脉及开放主动脉阻断钳。
术后病人的血液动力学稳定,无心律变态发生,术后不需施用正性肌力药物,术后未见心、脑、肺并发症,病人痊愈后可与普通人一样生活、工作。
先天性心脏病外科微创手术的适应症比内科参与治疗更广,尤其是可有作用治疗内科参与无法治疗的大型室间隔缺损。结果表明,这种技术是一种较为理想的微创心脏外科技术。
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(编辑:永朋)
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