后天性色觉异常的病因有哪些
1.屈光介质疾病引起后天性色觉异常
角膜、晶状体、玻璃体等的轻度混浊不会引起色觉异常,重度混浊可使进入眼内的光线强度减弱,从而选择性吸收不同的色调,影响色觉。
比如白内障患者,可视蓝色为黑色,将黄色与白色混淆。白内障术后无晶状体眼,所见物体又略带蓝色。眼外伤致前方积血和玻璃体积血,视物为红色。
2.视网膜疾病引起后天性色觉异常
视网膜疾病往往同时累及大脑层,可引起黄绿色减弱,红绿色减弱,或可以同时引起全色盲的现象。
比如中浆性视网膜炎有彩视症现象;视网膜脱离前有蓝红色交错变化;肾炎和糖尿病引起的视网膜炎,有蓝色、红、黄色暗点;夜盲者在明亮处和正常人一样,暗处黄蓝色感明显降低;视网膜细胞营养不良时,可产生全色盲的表现。
3.视路及中枢疾病引起后天性色觉异常
由视网膜到大脑中枢间,视神经传导系统的疾病所引起后天性色觉异常是最常见的。
比如视神经炎、视神经萎缩等,可产生典型的红绿色觉降低;视网膜脱离、视网膜色素变性等不能辨别蓝色觉;中枢神经疾病(如麻痹性痴呆、脊髓结核等),按东西可呈红色;癔病、神经衰弱时,有色弱表现,可从红绿色盲到全色盲,患者有时感觉的颜色明显是自己创作的颜色。
4.青光眼的病因引起
大多数青光眼患者做色觉检查时,辨色能力下降,不能识别蓝色的多见。
早期青光眼对红绿色识别能力下降,也有部分患者短时期有全色盲,所见之物都是黑白色或灰色一片,把绿树都看成黑树。经治疗眼压正常后,色觉也恢复正常。
其他全身疾病引起后天性色觉异常,比如黄疸者,看东西有明显的黄色变;维生素A缺乏时,全部色觉均轻度下降,同时有夜盲,黄色视野缩小等。
5.中毒引起后天性色觉异常
比如急性酒精中毒或酒精合并香烟慢性中毒者,识别红绿色能力下降,开车就很危险了;治疗疟疾的奎宁重度可引起红蓝色的倒错;大虫要山道年中毒可引起黄视症,看明亮呃物体和白色成黄绿色,和正常人通过黄绿色玻璃看东西一样的感觉。
治疗心脏病注射洋地黄后可发生蓝视,看东西有蓝色边。抗结核药乙胺丁醇可引起绿色盲,不能识别绿色。
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