粟粒性结核中医治疗诊断方法

结核菌进入肺动脉，通过小循环直接播散到肺，导致急性粟粒性肺结核。结核菌侵入肺静脉，通过大循环播散到全身多数器官，如肺，胸膜、肝、脾、肾、脑、脑膜、生殖器官、皮肤等。纵隔淋巴结结核的结核菌经胸导管、锁骨下静脉进入血循环，回到右心引起肺部的粟粒性结核；或进入大循环引起全身血行播散。人体抵抗力的强弱、进入血循环菌量的多寡、播散次数及其快慢等，决定细菌血行播散的后果。若进入血循环的菌量很少，人体抵抗力又强，往往不引起明显的疾病，但可潜伏于肺尖或肝脾、肾等器官，以后纤维包围钙化。大量结核菌一次或多次进入血行，则形成亚急性或慢性血行播散性结核。急性粟粒性肺结核是急性全身血行播散性结核的一部分。往往发生在婴幼儿原发性结核之后，常伴结核性脑膜炎。

亚急性或慢性血行播散结核为人体抵抗力强，少量结核菌分批经血行进入肺部时，则播散灶常大小不均匀、新旧不等，较对称地分布在两肺中上部。