嘉兴一院成功完成输尿管镜下输尿管狭窄电切术

患了输尿管狭窄合并肾积水怎么办？当然要手术切除狭窄+输尿管吻合。可传统的手术要在腰腹部划拉一个近一尺长的大口子，而且可能由于狭窄段过长无法进行吻合而行肾切除术。有没有创伤较小的手术方法？近日，嘉兴一院泌尿外科应用先进的腔镜技术，实现了输尿管长段狭窄治疗的微创化。

29岁的王女士，3年来反复右腰部疼痛，2周前再一次出现剧烈疼痛，到嘉兴一院求诊。经二维泌尿系统螺旋CT和逆行肾盂造影检查发现右侧输尿管中上段狭窄明显,既往又有输尿管结石病史，故考虑输尿管炎症性长段狭窄,同时肾盂中度积水，已到了手术的程度。此类病人,传统的手术方式在腰腹部作一个20cm～25cm长的斜切口，切除狭窄同时行输尿管吻合，手术创伤大，术后并发症多，恢复慢。

在对王女士的病情作详细评估后，从北京大学泌尿外科研究所广州腔镜中心深造归来的嘉兴一院泌尿外科杨林斌副主任医师决定采用目前全球先进的美国COOK输尿管镜下专用电切刀将输尿管狭窄切开并置入双J管。当医生将输尿管镜伸入患者右侧输尿管15CM处，发现输尿管突然变细，直径只有针尖大小，连导丝都无法通过，更谈不上扩张气囊了。此时，该院杨林斌副主任医师和俞增福主任医师不慌不忙地采用输尿管镜下专用电切刀，在60 W的功率下历时45分钟将长度达8MM狭窄段切开至正常大小，并放置双J管一根，术后4天患者痊愈出院。此项手术的自主完成标志着嘉兴市第一医院泌尿外科在输尿管狭窄的治疗方面又成功的迈上了一个台阶。

嘉兴一院微创泌尿外科中心是嘉兴市实力雄厚的泌尿学专科，具有强大的人才队伍，和先进的治疗设备，在浙北地区首先自主完成全部的微创泌尿外科手术，包括经尿道手术（前列腺电切汽化、膀胱癌电切术、尿道狭窄冷刀切开术等）、腹腔镜手术（腹腔镜下肾癌根治术、肾上腺肿瘤切除术等）、输尿管镜手术（输尿管镜下碎石术、输尿管镜下肿瘤切除术、狭窄扩张术等）、经皮肾镜手术（Mini-PCNL、肾盂输尿管狭窄扩张术、肾盂小肿瘤切除术），年完成各类微创泌尿外科手术千余例。