肱骨外髁颈骨折怎么治疗
引起肱骨外髁颈骨折的原因是什么?以下就是肱骨外髁颈骨折的病因介绍:
本病的病因有以下几种情况:
1,较小的直接暴力可产生裂缝骨折;若跌倒时手掌触地,较小的间接暴力向上传导,可形成无移位嵌插骨折。2,外展型骨折:跌倒时上肢外展,手掌着地,间接暴力向上传导引起骨折,骨折近端内收,远端外展,形成向前,向内的成角畸形或错位重叠畸形,临床上较多见。3,内收型骨折:与外展型骨折相反,跌倒时手或肘部着地,上肢内收,骨折近端外展,远端内收,形成向外成角畸形,较少见。
肱骨外髁颈骨折有什么症状?以下就是肱骨外髁颈骨折的症状介绍:
【临床表现】
患者主要表现为患肩肿胀,前,内侧常出现瘀血斑,骨折有错位时,上臂较健侧略短,可有外展或内收畸形,大结节下部骨折处有明显压痛,肩关节活动受限,若骨折端有嵌插,在保护下可活动肩关节,注意与肩关节脱位鉴别,如合并臂丛,腋动静脉及腋神经损伤,可出现相应体征。【诊断】
本病的诊断主要根据患者的临床表现及X线检查的结果,患者手或肘部着地摔伤史或肩部直接暴力击伤史,肩部疼痛,活动加重,X 线片可确诊,且可显示骨折类型及移位情况。
肱骨外髁颈骨折要做什么检查?以下就是肱骨外髁颈骨折的检查介绍:
本病的辅助检查主要是影象学检查,其表现可分为内收或外展型,伸展型和屈曲型等三个类型。1,内收或外展型损伤:本类型最常见,X线正位片所见骨折线为横行,骨折轻度向内或向外成角,远折端呈内收或外展状态,侧位片上均无明显向前或向后成角,错位改变,肱骨外科颈骨折常合并肽骨大结节骨折,表现为撕脱的蝶形骨折片。2,伸展型损伤:是间接外力引起的损伤,X线特点为骨折线横行,骨折向前成角,远折端向前错位,肱骨头后倾,关节面向后。3,屈曲型损伤:是较少见的间接外力引起的损伤,骨折向后成角畸形,远折端向后上移位。
1,无移位骨折
线形或嵌插无移位的骨折,用三角巾悬吊患肢3 周,早期进行功能锻炼。2,外展型骨折
轻度畸形或嵌入及年老体弱者,不需复位,腋下安放棉垫,患肢贴胸固定 3 周后,进行肩关节摆动活动,畸形大或移位明显者,需手法复位,贴胸固定,4周后活动肩关节及肘关节。3,内收型骨折
治疗原则同外展型,复位手法相反,贴胸固定时,上臂外侧骨折平面应放较多棉垫,如不能保持对位,可用肩人字石膏固定 4 周。4,手术治疗
骨折间有软组织嵌入或骨折合并肩关节脱位,手法复位或外固定失败者;治疗时间较晚已不能手法整复者,特别是青壮年患者,可行开放复位,并根据情况适当选用钢板螺丝钉,拉力螺钉或克氏针等内固定治疗。
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