什么是枢椎齿突骨折

齿突骨折为头颈遭受不同方向的外力所引起其中因头颈部暴力性屈曲(多见)、仰伸及旋转所引起的枢椎齿突骨折多伴有寰枢关节脱位，在此过程中由于暴力突然中止所引起的单纯性齿突骨折则相对少见，约占颈椎骨折总数的8%左右。因此，在临床上应注意观察，以防漏诊。

枢椎齿突骨折 症状

枢椎齿突骨折

临床表现：

与寰枢椎脱位中轻型病例的临床症状及体征基本相似以颈部疼痛局部压痛、活动受限(尤其是旋颈活动)及双手托头被迫体位等为主应注意有无伴发脑震荡及其他损伤。不伴有寰枢关节脱位的病例，一般无颈髓受压症状；但在搬动及诊治过程中，如操作不当也可能引起不良后果，应注意。

1.Ⅰ型 Ⅰ型齿突尖部骨折并不常见，其可能是翼状韧带撕脱的结果。因为齿突尖韧带与两个斜行的翼状韧带附着于齿突的尖部这一部位的骨折大多是稳定的骨折线多呈斜形撕裂状，其发生率约为5%,其稳定性可从伸屈动力性侧位X线片上得到证实。由于本型大多无移位，因而并发症少，预后较佳。

2.Ⅱ型 为齿突腰部骨折多见，占单纯性齿突骨折的70%左右，大多因头部侧屈暴力所致。此型骨折亦可因后伸力所致，而仰伸暴力甚少。因该处血供不佳，愈合率约为本型的1/4左右，因此需要手术的比例较高。

3.Ⅲ型 骨折线位于齿突基底部的Ⅲ型骨折，其发生率约为25%左右；主要为头颈部遭受屈曲暴力所致；骨折线常延及枢椎椎体上部骨质及寰枢关节。但此处骨折较为稳定，如无愈合不良预后一般较好。

近日亦有的学者提出Ⅳ型即在Ⅲ型基础上，骨折线处出现粉碎性骨折时则属此型；在治疗上难度较大，预后欠理想。