骨盆骨折患者生活质量和性功能显著下降

所有患者完成两次（受伤前和目前的）生活质量和性功能调查。分别使用国际勃起功能指数（IIEF）和女性性功能指数（FSFI）评估男性和女性的性功能情况。使用欧洲EuroQol5维生活量表（EQ5D）评估患者与健康相关的生活质量。除了性功能问卷调查以外，还要询问患者是否发现受伤后性功能方面出现改变，是否对伤后进行性生活感到焦虑，以及患者伤后定期服用的如止痛药等药物详细情况。

男性性功能障碍的定义为，所有5项调查问卷的结果（勃起功能，性高潮功能，性欲，性交满意度，以及整体满意度）IIEF得分30分。女性性功能障碍则定义为FSFI量表6项评分（性欲，兴奋，润滑，性高潮，满意度和疼痛）25.5分。

统计分析结果显示，发生骨盆骨折后，患者的生活质量和性功能明显下降。43.8%的男性患者和52.1%的女性患者出现了性功能障碍。

回归分析发现，尿道损伤和开放手术是性功能障碍的独立影响因素。创伤严重程度评分和性功能障碍也有相关性。性别、腹部损伤、骨盆骨折严重程度、疼痛和性功能障碍是生活质量下降的独立影响因素。

表4受伤前和受伤后的对比

表5受伤前后EQ5D对比

表6骨盆骨折后性功能下降和性功能障碍情况

图1A骨盆骨折后女性FSFI评分变化B骨盆骨折后男性IIEF变化（骨盆骨折后各项评分均显著下降）

表7性功能和生活质量下降的独立影响因素

根据研究，作者认为，通过术后问卷调查发现女性和男性骨盆骨折患者的性功能都明显下降，其生活质量也明显降低。性功能障碍是骨盆骨折患者生活质量下降的一个独立影响因素。为改善和提高骨盆骨折患者的生活质量和性功能质量，需要包括泌尿、妇科等多学科的联合治疗。