经行头痛病

经行头痛病患者

中医学把经行头痛归属妇科病范畴，根据妇女的生理病理特点，按照传统中医学理论，辨证施治，标本兼治，不易复发。中医学认为，经行头痛的发生大多由肝气郁结引起。头为诸阳之会，惟厥阴肝络，能上达巅顶。女子以血为本，以肝为用，肝藏血，主疏泄气机，气血条达，月经如期而至。假如肝气不舒，气郁血滞，经血就不能如时下泄，经气壅滞。一方面循经上扰清窍，则出现头痛；另一方面胞脉阻滞，月经周期错后，则少腹胀痛。另外，经血不畅，肝气郁结，还会引起情绪异常。正如《傅青主女科》所说：“经欲行而肝不应，则拂其气而痛生。”

治疗经行头痛要从肝入手，疏肝解郁，选用逍遥散。

方中柴胡疏肝理气，当归、白芍养肝柔肝，白术、茯苓培土抑木，温而不燥。假如出现肝郁化热，加丹皮、栀子；瘀血较重，加丹参、益母草。伴有月经不调者，配合调经。服药应自经行前1周开始，服至行经。大多经2～3个疗程可愈。经行头痛患者还应注重生活上的调护，保持精神愉快。避免情绪不良刺激，饮食上宜清淡，忌食辛辣，少食肥甘，睡眠充足，劳逸结合，配合服药，从而缩短疗程。

本病主要是气血为病。若素体血虚，经行时益感不足，血不上荣，或因瘀血内阻，络脉不通，或因清志内伤，气郁化火，皆可导致本病。

1、血虚素体虚弱，或大病久病，长期慢性失血，或脾虚化源不足，经行时精血下注冲任，阴血益感不足，脑失所养遂致头痛。

2、肝火多因清志内伤，忿怒郁结，气郁化火，经行时冲气偏旺，气火易随冲气上逆作痛。

3、血瘀常因情怀不畅，肝失条达，气机不宜，血行不畅，经行时气血下注于胞。而足厥阴肝经循巅络脑，若瘀血内阻，脉络不通，因而作痛。

4、肥胖之人，痰湿内盛，或饮食劳倦伤脾，痰湿内生，痰湿滞于冲任，经行之际，冲脉气盛，冲气挟痰湿上逆，阻滞脑络，“不通则痛”，遂致头痛。

非药物物理治疗，是一种效果好比较安全没有副作用的一种治疗方法，可做为各型头痛的日常家庭治疗措施，物理治疗包括局部的局部冷（热）敷、吸氧，头部的按摩推拿刮痧以及目前临床广泛应用的物理磁疗法。

其实磁疗是以磁场作用于人体治疗疾病的方法。磁场影响人体电流分布、电荷微粒的运动、肌膜系统的通透性和生物高分子的磁矩取向等，使组织细胞的生理、生化过程改变，产生镇痛、消肿、促进血液及淋巴循环等作用。

现代医学将磁疗推拿刮痧等方法结合在一起做成多功能“磁性头皮梳”，对头部进行综合型治疗，磁性头皮梳是根据传统的脏腑经络理论和大脑皮层在头部相应投射区的学说，巧妙地将高科技钕铁硼永磁体镶于头皮梳内，把磁场的生物效应（改善局部血液循环、镇静、止痒）与推拿中梳搔法结合在一起，设计成一边粗齿，一边细齿的结构，粗齿一侧内置钕铁硼永磁体进行磁疗并且梳齿的圆柱钝形设计也可做刮痧按摩之用，能够疏通经络、活血化瘀、改善头皮和颅内营养，调节大脑功能，增强脑细胞的营养，改善局部血液循环，产生缓解疼痛的效应。

另外人体头部有许多重要穴位，“五脏六腑之精气，皆上升于头”，早上《素问·脉要精微论篇》中就指出“头为精明之府”。头为诸阳之会，手足六阳经皆上行于头，六阴经中手少阴与足厥阴经直接循行于头面部，所有阴经的别经和阳经相合后上达于头面。古人云：“形统于首”，即头脑是全身四肢百骸的统领，与人体内脏器官的功能有着密切联系，经常地按摩头皮，梳理头发，可以疏通头部经穴，刺激头皮代谢加快，改善头部血液循环，头部有身体各脏器的投射区，通过磁性头皮梳这种多功能的梳理刺激这些区域也可以起到预防和治疗其他脏器疾病的作用，对于头皮痛痒，脱屑，脱发，神经机能失调，头晕，头痛，以及高血压等均有很好的治疗和改善作用。故有“发宜常梳”之说。

头为诸阳之会，清阳之府；五脏六腑之气血，皆上荣于头。导致经行头痛的病因病机是由于素有血虚、肝火或血瘀或痰湿，当经前、经行机体气血下注冲任的特殊情况下，病邪易以引发对清窍的失养、上扰、阻塞或蒙闭，发为经行头痛。

经行头痛首以头痛的时间、性质辨虚实。一般而言，经前胀痛、掣痛、刺痛为实，经后空痛、隐痛为虚。其次，以头痛的部位辨受病的脏腑经络。大抵痛在后头，属太阳；痛在前额，属阳明；痛在头侧连耳，属少阳；痛在巅顶连目，则属厥阴受病。治疗本病以调气血、平肝阳为主，并结合经期不同的时间以及所属脏腑经络，灵活施治。