妊娠合并子宫肌瘤

所属部位:盆腔

就诊科室:肿瘤科

症状体征:血清甲胎蛋白升高 ,腹痛 ,排便障碍 ,盆腔肿块 ,血性恶露 ,阴道出血 ,盆腔沉重感 ,性兴趣减退感 ,胚胎发育供血不足 ,足的放射性疼痛

【疾病概述】

子宫肌瘤(hysteromyoma)是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，也是人体中最常见的肿瘤之一，又称为纤维肌瘤(fibromyoma)、子宫纤维瘤(fibroid)。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成，其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在，故称为子宫平滑肌瘤(uterine leiomyoma)较为确切。简称子宫肌瘤。

【妊娠合并子宫肌瘤预防】

妊娠合并子宫肌瘤应该如何预防妊娠合并子宫肌瘤应该如何预防？目前暂无相关资料

【妊娠合并子宫肌瘤病因与发病机制】

妊娠合并子宫肌瘤是由什么原因引起的妊娠合并子宫肌瘤是由什么原因引起的？(一)发病原因有关子宫肌瘤形成及生长的病因迄今仍不十分清楚，可能涉及到正常肌层的体细胞突变、性激素及局部生长因子间的较为复杂的相互作用。根据大量临床观察和实验结果表明子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤。雌激素是促使肌瘤生长的主要因素，如临床上子宫肌瘤多见于30～50岁妇女，而青春期前则罕见，绝经后肌瘤停止生长，逐渐萎缩甚至消失;在妊娠，外源性高雌激素的情况下，肌瘤生长较快;抑制或降低雌激素水平的治疗可使肌瘤缩小;

【妊娠合并子宫肌瘤诊断要点】

专科检查

妊娠合并子宫肌瘤应该做哪些检查妊娠合并子宫肌瘤应该做哪些检查？

1.超声检查 为目前常用的辅助诊断方法。它可显示子宫增大，形状不规则，肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内部是否均匀或液化、囊变等。超声检查既有助于诊断子宫肌瘤，并为区别肌瘤是否有变性提供参考，又有助于与卵巢肿瘤或其他盆腔肿块鉴别。

2.诊断性刮宫 通过宫腔探针探测子宫腔大小及方向，感觉宫腔形态，了解宫腔内有无肿块及其所在部位。同时刮取子宫内膜送病理检查，以除外子宫内膜增生过长或其他内膜病变。

3.宫腔镜检查 在宫腔镜下可

临床表现

妊娠合并子宫肌瘤有哪些表现及如何诊断妊娠合并子宫肌瘤有哪些表现及如何诊断？

1.症状 多数患者无症状，仅在盆腔检查或超声检查时偶被发现。如有症状则与肌瘤生长部位、速度、有无变性及有无并发症关系密切，而与肌瘤大小、数目多少关系不大。患有多个浆膜下肌瘤者未必有症状，而一个较小的黏膜下肌瘤常可引起不规则阴道流血或月经过多。临床上常见的症状有：

（1）子宫出血：为子宫肌瘤最主要的症状，出现于半数以上的患者。其中以周期性出血为多，可表现为月经量增多、经期延长或周期缩短。亦可表现为无一定月经周期性的不规则阴道

【妊娠合并子宫肌瘤治疗概述】

妊娠合并子宫肌瘤应该如何治疗妊娠合并子宫肌瘤应该如何治疗？(一)治疗子宫肌瘤的治疗方式必须根据患者年龄，对生育要求、有无症状、肌瘤的大小及部位、生长速度等情况全面考虑。其处理可归纳如下：

1.随访观察 肌瘤较小，无症状，无并发症亦无变性者，对健康无影响。围绝经期患者，无临床症状，考虑绝经期后卵巢功能减退，肌瘤将停止生长。以上情况均可采取期待疗法，定期随访观察，一般3～6个月一次，根据复查情况再决定其处理。

2.药物治疗 肌瘤是激素依赖性肿瘤，雌、孕激素

【妊娠合并子宫肌瘤相关资源】

妊娠合并子宫肌瘤容易与哪些疾病混淆妊娠合并子宫肌瘤容易与哪些疾病混淆？肌瘤常易与下列疾病混淆，应予以鉴别：

1.子宫腺肌病及腺肌瘤 两者都可使子宫增大，但子宫腺肌病时子宫常呈均匀性增大，腺肌瘤则表现为子宫有局限性结节状突起，质地坚硬，有时在盆腔还可发现子宫内膜异位症的其他体征，且半数以上患者有渐进性痛经。超声检查有助于诊断，可发现宫体光点不均。但子宫肌瘤合并子宫腺肌病者也不少见，最后有待手术标本的病理学检查始能明确。

2.妊娠子宫 妊娠子宫质软，均匀性增大，患者有停经史，而肌瘤患