羊膜腔感染综合征的发病机制

妊娠期由于胎膜早破、细菌感性阴道病等使病原体微生物进入羊膜腔引起羊水、胎膜（羊膜、绒毛膜和胎膜）、胎盘的感染称为羊膜腔感染综合征。那么羊膜腔感染综合征的发病机制是什么呢？

1.病原微生物

健康妇女阴道内寄居有需氧菌和厌氧菌，形成正常阴道菌群。常见需氧菌有肠球菌、非溶血链球菌、表皮葡萄球菌、兼性厌氧菌有大肠杆菌、加德纳军、乳酸杆菌、厌氧菌有消化球菌、类杆菌等，此外还有支原体及念珠菌。正常情况下乳酸杆菌占优势，将阴道上皮在雌激素作用下合成的糖原分解为乳酸，维持阴道的酸性环境，抑制病原菌的生长。这些菌群与阴道环境相互影响，形成平衡状态。

妊娠期母体雌激素水平升高，阴道上皮内糖原合成增加，且母体免疫功能下降时，均有利于念珠菌的生长。当大量应用抗菌素、体内激素变化和机体免疫力下降时，阴道内的生态平衡被破坏，可形成条件致病菌。其中B族链球菌是最常引起孕产妇生殖道感染、新生儿宫内感染及产后感染的病原体，切病情较严重，可带来较高的婴儿死亡率。除此之外，解脲支原体感染、各种性传播疾病及其他病毒感染也可引起羊膜腔感染综合征。

2.导致感染的相关因素

羊膜腔感染综合征的发生率与宿主的抵抗力成反比，孕妇一般情况较差，免疫力低下，性交等常易发生羊膜腔感染综合征。胎膜早破与羊膜腔感染综合征则互成因果关系，破膜后碱性羊水流出，使阴道酸性环境改变，细菌易于生长，并沿生殖道上行进入宫腔及母血循环，导致母婴感染。