孕期控體重防血糖升高

女人在任何時候都可以少吃，唯獨懷孕以後不行。胎兒靠母親的飲食來供給營養，若孕婦還要節食，對小孩的生長發育勢必造成不利影響，自己也容易生病。不過，不能少吃並不代表要大吃大喝，每天好幾碗湯，水果、甜食、零食不斷，再加上豐盛的魚肉蛋菜和孕婦奶粉，這樣的飲食不但會使體重猛增，還會增加患糖尿病的風險。產科專家表示，孕期血糖過高可導致羊水過多，引起難產、早產、產後出血等嚴重問題，胎兒長期在高糖環境中生存，出生後還容易發生低血糖致死的風險。

照一般人的想法，懷孕的時候肚子越大寶寶長得越重，可臨床上羊水過多的孕婦也通常會頂著大肚子，BB的重量卻不見得有多沉。醫師江燕萍表示，孕後期羊水過多主要是由糖尿病引起，孕婦血糖高則胎兒血糖也高，高血糖促使胎兒不斷排尿，而後期羊水主要來自胎兒的尿液，所以羊水會越來越多。

羊水過多是一種病，它會引起胎位異常、子宮收縮不好，導致早產、難產、產後出血等嚴重後果，威脅產婦和胎兒的生命安全。如果是糖尿病伴發的羊水過多，其不利影響更多，比如：巨大胎娩出不順，出了頭出不了肩，造成鎖骨骨折、臂叢神經受損遺留後遺症；胎兒娩出後立即發生低血糖，救治不及時可能致命；產婦傷口難以長好；小孩成年後患各種代謝性疾病的可能性升高。

“孕期糖尿病的發生，和喜吃甜食、主食、高熱量高脂肪食物有很大的關係。”江燕萍表示，有的人猛喝孕婦奶粉或糖水，有的人把水果、糕點當飯吃，有的人天天喝幾大碗湯，還把肉渣吃得乾乾淨淨，這些都可能導致孕婦體重驟增，提高患糖尿病的風險。

專家指出，為了預防羊水過多及糖尿病所帶來的各種風險，對孕期的體重和血糖應進行監控。其中，有糖尿病高危因素如家族史、肥胖、喜吃甜食及矮胖體型或者有過死胎病史的人，最早可在懷孕第16周首次產檢時進行“糖篩”，看空腹血糖和餐後一小時血糖高不高，以便及早診斷、早期監控。沒有高危因素的可適當控制體重，等到懷孕第24-28周再做“糖篩”。篩查陽性者需要進一步行糖耐量試驗，即孕婦禁食八小時後測空腹血糖，然後喝75克葡萄糖，再分別隔一小時、兩小時、三小時測三次血糖，其中若兩次血糖超標，就可以診斷為糖尿病。

據介紹，孕28周有兩個重要指標：一、羊水這時會達到頂峯，是判斷羊水是否過多的重要時機；二、此後孕婦每週體重增長不能超過0.5公斤，否則可能有血糖過高的問題，由此可加強對血糖的監測。江燕萍表示，孕婦出現體重增長過快後首先建議控制飲食，減少主食、甜食（包括糖分很高的水果）、其他高脂肪高熱量食物、老火湯及鹽的攝入量，暫停喝孕婦奶粉，並適當增加運動，多散步。過兩個星期體重恢復正常者可以不予理會，如果後期出現羊水過多，則必須重做一次糖耐量試驗。

“糖尿病”一經診斷，更要注意控制血糖。每天餐後兩小時血糖監測是必不可少的，患者可以自己在家買個血糖儀，根據監測的結果及時調整飲食和運動，並配合用藥。仍然無效的需住院治療，在醫生指導和監控下，可以使糖尿病及羊水過多的風險降到最低。

有影響。糖耐異常和妊娠糖尿病對孕婦的7大不良影響，我佔了2項，所以準媽媽們一定要引起足夠的重視1。引發先兆子癇2。造成羊水過多（我佔了這條）3。增加自然流產4。容易合併感染5。增加手術及產傷6。引起酮症酸中毒7。早產（我還佔了這條）對胎兒的5大不良影響，小魚佔了2項1。引起胎兒畸形2。形成巨大兒3。增加新生兒合併症（小魚佔了這條）4。容易胎死宮內5。胎兒宮內生長受限（小魚還佔了這條） 為什麼血糖會高這是因為妊娠期間胎盤產生的激素對抗了胰島素的作用，雖然每次進食後在糖的刺激下，胰島會產生一定量的胰島素，但由於胎盤激素的抵抗作用，使胰島素不能發揮相應作用，從而引起血糖升高。胎盤產生的這些激素一般在妊娠24-28周達到最高峯，在這一期間最容易查出血糖問題。糖尿病高危因素1。家族有糖尿病史（我佔了這條）2。孕婦年齡大於30（我還佔了這條）或身體肥胖3。以往有不良孕產史，如分娩過巨大兒，無原因反複流產，胎死宮內或胎兒畸形4。反覆幾次檢查都是尿糖陽性（所以我都沒做糖篩，直接被抓去做了糖耐）5。本次妊娠胎兒偏大或羊水過多做糖耐檢查在進行血糖檢查的前3天保持正常飲食，禁食8-14小時後先查空腹血糖，然...

妊娠糖尿病患者發生早產、低體重兒、難產、巨大兒、先天畸形等的機率明顯高於無糖尿病的孕婦的胎兒。故應該及時進行篩查，減少對孕婦和胎兒的不利因素。有的是在懷孕前就患有糖尿病，有的是懷孕後才出現糖尿病的，但不管是哪種情況，對母親和胎兒都有很大的危害。糖尿病最主要的症狀是喝水多、吃飯多、尿尿多。孕婦如果確診患有糖尿病，要積極上醫院治療。要通過調整飲食，使孕婦血糖達到正常，孕婦無飢餓感，營養供給能滿足孕婦和胎兒的需要最為理想。飲食調整要注意下列幾點：1、飲食量要控制。患糖尿病的孕婦一般食慾都好，進食量較正常的孕婦多，這時一定要控制飲食量。主要是限制米、面、薯類食物，每日在250克左右。不要進食含糖高的食物，含糖高的食物進食過多可導致血糖過高，加重糖尿病的病症或產生“大胎兒”。一般每日每公斤體重約需的熱量為30-35幹卡。最好讓醫院的營養師根據您個人的情況制定適合於您的食譜。2、蛋白質的供給要充足。患糖尿病的孕婦要控制飲食量，但是蛋白質的進食量不能少，要與妊娠期相同的正常孕婦的每日蛋白質進食量基本相同或略高一些。特別要多吃一些豆製品，增加植物蛋白質。3、脂肪供給要適量。由於主食碳水化合物類食物供給...