何谓经前期综合征

经前期综合征(PMS)是指在经前反复发生的涉及躯体和精神(情感、行为)两方面的症候群，并且影响妇女日常生活和工作。大多数妇女经前期综合征有多种症状，可分为精神和躯体症状，本病多见于25～45岁的育龄妇女。目前认为PMS的发生，涉及精神社会因素、卵巢激素及神经递质改变等原因。

典型的经前期综合征症状常在经前7～10天开始，逐渐加重，至月经前最后2～3天最为严重，月经来潮后迅速减轻直至消失。另有一种不常见的情况，即月经周期中存在两个不相连接的严重症状期，一是在排卵前后，然后经历一段无症状期，于月经前一周再出现症状，为PMS的特殊类型。

①水潴留：常见症状是手足与眼睑水肿，有的感乳房胀痛及腹部胀满，少数患者有体重增加。

②疼痛：可有头痛、乳房胀痛、盆腔坠胀和腰骶部疼痛、肠痉挛性疼痛等全身各处疼痛症状。经前头痛为较常见的主诉，多为双侧性;疼痛部位不固定，一般位于颞部或枕部。头痛症状于经前数天即出现，伴有恶心甚至呕吐，呈持续性或时发时愈；易与月经期偏头痛混淆，后者往往为单侧，在发作前几分钟或几小时出现头晕、恶心等前驱症状，发作时多伴有眼花等视力障碍和恶心、呕吐。经前自我感觉乳房饱满、肿胀及疼痛，以乳房外侧边缘及乳头部位为重。扪诊时乳头敏感、触痛，有弥漫的坚实增厚感，但无局限性肿块感觉，来潮后症状完全消失。

③低血糖症状：疲乏，食欲增加，喜甜食。头痛也可能与低血糖有关。

严重的经前期综合征均有精神症状，其中焦虑症状居多，占70%～100%。60%的经前期综合征患者有乳房胀痛或体重增加的主诉；45%～50%的患者有低血糖症状，约35%患者有抑郁症状，因可能有自杀念头，故对生命有潜在威胁。