乳腺囊性增生病应该做哪些检察

乳腺囊性增生病轻易与哪些疾病混淆？

1.乳痛症 多见于20～30岁年青妇女，大龄未婚或已婚未育，发育差的小乳房。双侧乳腺周期性胀痛。乳腺内肿块多不明显或仅局限性增厚或呈细颗粒状，又称细颗粒状小乳腺。

2.乳腺腺病 多见于30～35岁女士。乳痛及肿块多呈周期性，肿块多呈结节状，多个散在，大小较一致，无囊性感，一般无乳头溢液。

3.乳腺纤维腺瘤 多见于青年女士，常为无痛性肿块，多为单发，少数为多发。肿块境地明显，移动良好，无触痛。但有时乳腺囊性增生病可与纤维腺瘤并存，不易区别。

4.乳腺导管内乳头状瘤 多见于中年女士，临床上常见乳头单孔溢液，肿块常位于乳晕部，压之有溢液流出。X线乳腺导管造影，显示充盈缺损，常可确诊。

5.乳腺癌 常见于中、老年妇女，乳腺内常为单一无痛性肿块。肿块细针吸取细胞学检察，多能找到癌细胞。有时乳腺囊性增生病伴有不典型增生、癌变时，常不易区别。需病理活检确诊。

乳腺囊性增生病应该做哪些检察？

1.乳头溢液细胞学检察 少数病人有乳头溢液，肉眼所见多为浆液性、浆液血性、血性。涂片镜检可见导管上皮、泡沫细胞、红细胞，少许炎症细胞及脂肪、蛋白质等无形物。

2.钼靶X线摄影 钼靶X线片上显示病变部位浮现棉花团或毛玻璃状，边沿模糊不清的密度增高影，或见条索状结缔组织穿越其间。伴有囊性时，可见不规则增强阴影中有圆形透亮阴影。乳腺囊性增生病肿块，需和乳腺癌的肿块鉴别，前者无血运增加，皮肤增厚和毛刺等恶性征象;若有钙化也多散在，不像乳腺癌那样密集。

3.B超检察 近年来，B超诊断技术进展很快，诊断率不断进步。对本病检察，时常显示增生部位呈不均匀低回声区和无肿块的回声囊肿区。

4.近红外线乳腺扫描检察 本病在近红外线乳腺扫描屏幕上显示为散在点、片状灰影，或条索状、云雾状灰影，血管增多、增粗，呈网状、树枝状等改变基础上，常见蜂窝状不均匀透光区。

5.磁共振成像检察典型的MRI表现为乳腺导管扩张，形态不规则，边界不清楚，扩张导管的信号强度在Tl加权像上低于正常腺体组织;病变局限于某一区，也可布满分布于整个区域或在整个乳腺。