外阴转移性癌症状及治疗
一。外阴转移性癌的首发症状多为患者本人或体检时偶然发现外阴结节,呈单个或多发,肿瘤生长快。
二。其次为外阴疼痛,少数可表现为尿频、尿痛、排尿不畅等泌尿系症状。外阴病变多位于皮下,随着病情发展表皮溃破,易形成溃疡。少部分患者开始即呈糜烂、菜花状改变。
三。存在来源于外阴以外的原发灶;外阴肿瘤的病理形态或细胞形态符合来源组织肿瘤的形态;无怀疑肿瘤原发于外阴的依据。
四。在外阴转移性肿瘤的诊断过程中,应仔细地询问病史,尤其要注意既往有否妇科良恶性肿瘤或全身其他部位脏器的诊治病史。
五。患者既往或正患有恶性肿瘤者,除有原发肿瘤的症状外,外阴出现痛性或无症状的肿快,转移性癌的诊断容易考虑到。若外阴转移性癌部位先于原发灶而出现,容易把外阴转移性癌混为原发性癌。
六。因此,有必要与各种原发性的外阴癌相鉴别,同时还要寻找原发癌的部位。
单纯放疗 有手术禁忌证或病变范围广泛、部位特殊(邻近肛门、尿道)、估计手术切不净者,应用60Co、8MV X线或10-25MeV线,对外阴病灶垂直照射,放射剂量为20-70Gy,照射半量时休息2周,放射野根据肿瘤大小而定。宫颈癌同时发生外阴转移外照射时将放射野下移,包括外阴病灶。宫颈癌全疗程放疗结束后,对外阴病灶垂直照射10-20Gy。宫颈癌宫颈、阴道复发同时给予腔内照射。生殖道肿瘤腹股沟淋巴结受累者,也给予腹股沟部位的垂直照射。
单纯化疗 目前尚无统一的化疗方案,常用有CP、ACP、PVB、FCP、FACV方案,一般应用3-6个疗程。环磷酰胺、长春新碱、丝裂霉素、甲氨蝶呤也可单独给药。
手术加化疗 根据疾病程度可采取姑息性外阴切除术、广泛性外阴切除术、广泛性外阴切除术加部分尿道切除术及阴道切除术等不同术式。术后再辅助于全身化疗2-4个疗程。
放疗加化疗 外阴转移灶垂直外照射30-50Gy后,再予以全身化疗1-3个疗程。主要针对不适宜手术或伴有局部复发、远处转移患者。
可见,治疗肿瘤,放化疗不论是在费用还是在副作用上,都是患者不想承受的,有没有一种治疗,能使治疗过程中的给患者带来的痛苦将到最低呢?
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以上就是笔者对外阴转移性癌的基本介绍,希望读者通过阅读本文对该病症有个基本的了解。尽量避免发生该疾病。本网站中还有相关疾病的预防和养生疗法,希望读者借鉴参考。
(编辑:
李敏 )
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