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眼睑下垂

发布日期:2014-10-16 11:29:43 浏览次数:1596

问题: ● 目前一般情况:请问上眼睑下垂是怎么引起的?许怎么治疗● 患者年龄:25第一次问题补充:(2007-7-18 19:20:59)只有一只下垂是怎么回事答复1: 上睑下垂的病因很多,如重症肌无力,神经、肌肉因素等。答复2: 上眼睑下垂是肌无力的表现答复3: 眼睑下垂俗称“掉眼皮”,可发生于一侧或双侧,可缓慢进行亦可急转直下。由于睁不开眼且可并发视物不清、复视眼胀等不适,故病人首诊多求助眼科医生。其实,这往往是个表象,有不少眼睑下垂并不是眼科“专利”,在眼科以外的内科、外科等科室诊治,才是“对号入座”。 属于外科处理的有: 颅内动脉瘤以颈内动脉-后交通动脉瘤多见,常突然破裂、出血,血肿使同侧动眼神经受损麻痹而出现眼睑下垂。这时患者瞳孔扩大固定、视物难、头痛呕吐昏迷、颈硬等,用DSA、MRA可明确诊断。治疗要积极,可由神经外科实施介入治疗或开颅切除瘤体。 此病患者常误入眼科诊治,值得警惕。 脑干病变尤其是髓内肿瘤、血管疾患致动眼神经等核性或干性损害,患者出现一侧眼睑下垂、瞳孔散大,另一侧肢体麻木、乏力和出现其他脑干相应水平损伤的表现。确诊依赖CT、MRI或DSA,治疗以手术或γ刀为主。 属于内科治疗的有: 重症肌无力为肌源性眼睑下垂。它发展缓慢,双睑下垂多有时间差,晨轻晚重,一天之内可有波动。严重者眼球固定、四肢无力、吞食困难。确诊后可用免疫抑制疗法进行治疗。 糖尿病可突发眼睑下垂、重影、眶上疼痛,此时瞳孔正常。此系糖尿病的眼部并发症,查血糖便可明确。

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