小儿厌食 豆腐糖补脾益胃

采访对象：安徽省中医院推拿科主任 副主任医师 吕子萌

安徽省第二人民医院中医康复科主任 副主任医师 朱咏梅

儿童还处于身体发育阶段，身体的脏腑还很娇嫩，所以手法宜轻微，按摩手部及背部为多数。同时，吕子萌表示，小儿的穴位有着点、线、面的三方面特点，所以决定了按摩的手法与穴位密不可分，所以小儿按摩谈手法就必须要跟着穴位，反之亦然，而效果最好的时候是在7岁以下。

A 小儿咳嗽

吕子萌表示，冬天的到来，很多小朋友会因为感冒、受凉等等原因而咳嗽，也有的小朋友因为体质不好而咳嗽，这就是小儿咳嗽的两大病因，外感咳嗽和内伤咳嗽。

穴位按摩步骤:

1.揉肺俞。肺俞穴位于第三胸椎下，在督脉身柱穴两旁1.5寸处。它属于足太阳膀胱经，是肺之背俞穴。肺俞穴有着益气补肺、止咳化痰的功效，揉肺俞能调肺气、补虚损、止咳嗽，常被用于治疗呼吸系统的疾病。而揉肺俞的操作就是以两手拇指或一只手的食指、中指的腹部同时在两侧肺俞穴上揉动50-100次。

2.推揉膻中。膻中穴位于两乳头连线中点，能起到理气、止咳的作用。但儿童不同于成人，按摩手法同样重要。推揉膻中可分为两种：揉膻中是用中指指端揉膻中50-100下；分推膻中是指两拇指指端自膻中穴向两侧分推至乳头50-100次。

3.揉太阳。按揉太阳穴即用中指指端揉太阳穴30-50次，而揉太阳穴在小儿咳嗽中起到一个疏风解表的作用。

4.清、补肺经。肺经有清、补之分，清肺经即用拇指端着力，从小儿无名指指端向指根方向推100-500次，多用于治疗由感冒发烧等引起的实证咳嗽；补肺经则是用大拇指指腹旋推小儿无名指腹部100-500次，多治疗由体质差、气虚引起的咳喘。

专家提醒:

按摩对于治疗内伤咳嗽的效果比较好，在按摩的同时，也可以适当配合药物进行治疗。朱咏梅说，咳嗽是很多疾病的一个共有症状，所以要注意与百日咳、肺炎等引起的咳嗽进行鉴别，最好是到医院进行正规检查。

B 腹泻

吕子萌说，引起小儿腹泻的原因有很多种，感受外泄、内伤乳食、脾胃虚弱这三类是小儿腹泻的大致原因。按摩以下穴位都有治疗小儿腹泻的效果。

穴位按摩步骤

1.补脾经。补脾经就是指大拇指的指腹部位，补脾经能起到健脾化湿，温中散寒的作用，适用于寒湿类腹泻。

2.摩腹。摩腹是指用手掌按摩小儿腹部，腹泻初发属实证，用顺时针泻法，久泻用逆时针补法。摩腹的主要作用就是健脾和胃，行滞消食，适用于伤食类腹泻，以下腹部为主。

3.按揉中脘穴。中脘穴位于肚脐眼上方4寸处。按揉中脘穴起到健脾和胃、消食和中的效果，按揉中脘穴是指用指端或掌根揉中脘穴100-300次。

4.按揉天枢穴。天枢穴位于肚脐眼两旁2寸处。按揉天枢穴有着疏调大肠、理气消滞的作用，可用于治疗消化功能紊乱引起的腹泻。按揉天枢穴的操作是用食指、中指指端同时按揉两侧天械穴50-100次。

专家提醒

朱咏梅说，小儿腹泻的原因有很多，按摩对于普通腹泻有着一定的效果。但对于情况严重的腹泻是需要及时去医院进行治疗的，比如说细菌感染引起的腹泻，会出现发热情况；酸中毒引起的腹泻，患儿会呼吸深长，呈叹息状等等。

C 夜啼

朱咏梅说，小儿夜啼是指儿童白天正常，夜晚经常啼哭不睡的情况，也就是俗称的“夜哭郎”，多见于半岁以内的婴幼儿。小儿夜啼是以脾寒、心热、惊骇、食积等引起的。

穴位按摩步骤

1.清肝经。肝经是指食指末节的指腹部。肝经易清不易补，清肝经有着平肝泻火、熄风镇惊，解郁除烦的作用，经常被用于惊风、抽搐、烦躁不安等实证。多与掐人中等合用。而清肝经是用大拇指指腹从食指指尖处向指根方向直推100-500次。

2.清心经。心经是指中指末节的指腹部。清心经有着清热退心火的作用，经常用于心火旺盛而引起的高热头晕、面赤口疮、小便短赤等症。而清心经是用大拇指指腹从中指指端向指根方向直推100-500次。

专家提醒

针对小儿夜啼，按摩前一定要排除不是由于腹泻、感染性疾病等引起的啼哭，同时在平时居住的居室环境里，要保持安静，避免患儿受到惊吓。同时对于脾寒者要注意保暖，心热者切勿过于保暖，患病期间也要食用些易于消化的食物。

D 厌食

中医称厌食为纳呆，主要是脾胃功能失调，属于脾胃平时就虚弱，或者饮食喂养不当、饮食不节，伤及脾胃所致。专家表示，按摩对于虚证厌食的疗效更加显著。虚证厌食可引起小孩疳积，推拿四横纹穴效果较好。

穴位按摩步骤

1.捏板门。板门穴就是指手掌的大鱼际平面。而揉捏板门有助于健脾和胃、消食化滞，常被用于治疗食欲不振、腹胀等病症。揉板门，可以用手大拇指腹部揉大鱼际平面，揉50-100次。

2.补胃经。胃经是指大拇指靠近掌端的第一节。补胃经有着健脾胃、助消化的功效，常用于脾胃虚弱、消化不良、腹胀等症状，常与补脾经等合用。补胃经即用大拇指腹部旋推小儿大拇指靠近掌端第一节100-500次。

专家提醒

按摩治疗厌食只起到辅助作用，恢复消化功能，但更要注意到改善饮食内容和习惯的重要性，建立儿童良好的生活习惯。家长也要注意到对小孩饮食的不正确态度。晨报记者 赵云鹏

晨报制图 张苗苗

小贴士

豆腐糖

原料：豆腐500克，红糖、白糖各100克。

做法：

1.把豆腐当中挖一窝，放入红糖、白糖。

2.放入碗中隔水煮30分钟，一次吃完，连服4次。

功效：清热、生津、润燥、止咳平喘。

专家评介：豆腐性味甘寒，有补脾益胃、清热解毒的功效，并且营养丰富，适用于小儿胃热肺燥之症。