突然肘痛到拿不起球拍

病案描述：天天打羽毛球的小夏有一天突然肘痛不止，球拍拿不起，连拧毛巾的力都没有。专家称，这是网球肘的表现，网球肘不仅是打网球才会出现，在羽毛球运动里面更为常见。(来源:南方都市报南都网)

小夏是学习体育的学生，平时经常打羽毛球，基本每天都是球拍不离手。由于技术动作掌握得还不错，小夏打球的时候总是喜欢大力扣杀。久而久之，他发现自己的肘关节一动就痛。长期练习体育的小夏认为这不过是运动中常见的一些小的问题，戴上了护肘以后继续天天打球。

这种漫不经心导致了后来更严重的后果。在一次打球中，小夏用力扣杀后，肘关节附近的肌肉异常疼痛。当时真的痛得把拍掉在地上，在手肘上有一点位置是特别痛的，小夏说。自此以后，他不得不暂停了打球，开始接受治疗。医生说这是典型的网球肘，当时是拧毛巾都不敢使劲，那种疼痛很难熬。吃了一段时间的消炎和止痛药以后，还进行了理疗，现在好多了，不过打球确实比以前更注意了。

广州体育学院运动医学教研室主任廖八根说，网球肘不仅是网球运动员才有，经常打羽毛球乒乓球的人也会容易患上，只不过国外的网球运动比较普及，才统称为网球肘，这实际上是肱骨外上髁炎，是指手肘外侧肌腱发炎疼痛。

网球、羽毛球、乒乓球都是相类似的运动，属于非接触类的对抗性运动。在这些类型的运动中，有急性损伤和慢性损伤之分。廖八根指出，急性损伤一般是由较大的冲击力和不当的运动姿势造成的，主要有肌肉拉伤、踝关节扭伤、皮肤磨损等。慢性损伤则多由劳损导致，例如肩部、肘部、膝部、腰部的慢性磨损，腰肌劳损和腰椎间盘突出等。

廖八根表示，具体而言，羽毛球上网击球的时候容易把手翻过去，所以肘关节内侧的损伤比网球运动要多。此外，羽毛球运动经常有向前马步跳跃，膝关节的滑膜炎也相对比较多。乒乓球因为转体比较多，腰部损伤最常见。而网球除了会有网球肘以外，还容易出现网球腿。出现网球腿时，腓肠肌会突然有像是被网球打中或枪击的感觉。继而产生小腿肿胀、疼痛和黑青的现象，用脚趾站立时小腿会特别疼痛。尽管伤痛发生时疼痛异常剧烈，但在第二天往往情况会更严重，由于撕裂处的肌肉出血，受伤的小腿可能变得肿胀、变色、并有压痛。

因为网球、乒乓球、羽毛球这几项运动是类似的，所以都是肩、肘、腕、膝、腰这几个部分的损伤比较多。但由于羽毛球和网球的球拍比较长，更长的力臂对肘关节、前臂的损伤会更多。

羽毛球和网球需要大范围的跑动和跳跃，上了年纪的人是否就不适宜打这两项球类？廖八根认为，如果控制好运动量，老人和小孩都可以参与网球、羽毛球、乒乓球运动。但要注意的是老年人尽量避免跳跃等对身体冲击大的动作。老年人的灵敏性、柔韧性会相对差，但是老年人也是可以做这三类运动，关键是减少做冲击性大的动作，控制好运动的强度。

在打网球、羽毛球等运动的时候选好装备可以有效地避免受伤。廖八根指出，如果打羽毛球、网球要选择合适的球拍。球拍的手柄要根据手的大小选择，如果太小，手很容易被磨破、起泡、磨成老茧。可以根据个人的力量，选择球拍的重量，力量较大者可选稍重的球拍，力量较小者可选较轻的球拍。球拍也不是越轻越好或越重越好，要选择适合您自己用的方能达到较好效果。

打羽毛球需要急停急转，对鞋有特殊的要求，穿不合适的鞋打球，容易受伤。廖八根建议，新鞋的鞋号要稍大一点，这样向前跨步时不会顶脚。买时用手折一下鞋底，韧性要好。还要摸摸鞋帮，手感要软，面料要吸汗、透气。此外，羽毛球鞋最好在打球时才穿，一来可避免鞋子弄脏场地，二来可以避免鞋底沾灰而变滑。

初学者要去学习一些基本的技术动作，因为动作不对很容易拉伤背部肌肉，带上护腕、护膝也有助于预防急性损伤。如果是老手就要注意各部分肌肉的力量，肩部、肘部、膝关节、腰部肌肉的力量要平衡好。

平时运动要控制负荷，一周运动两三天就够了，如果每天都去运动对部分人来说会负荷太大。平时要经常抬一下肩、肘等部位，看看有没有问题，要及时发现，如果发现疼痛要停止运动或调整运动负荷。

廖八根还提醒，肌肉拉伤、韧带扭伤这些急性损伤后，应该马上冰敷、包扎。如果伤势较轻，冰敷、包扎就行；如果还觉得疼痛，可以去医院开一些消炎止痛药或者用中药敷一下；如果更严重一些还可以做后续的理疗。普通的肌肉拉伤或韧带扭伤，一般两周左右就会康复，严重的韧带拉断，很可能当时已经动不了，就必须马上去医院。