如何正确预防糖尿病乳酸性酸中毒

乳酸性酸中毒一旦发生，病死率极高，且对治疗反应不佳，因而预防比治疗更为重要。那么，如何正确预防糖尿病乳酸性酸中毒呢?

1、糖尿病患者如有肝肾功能不全或心肺功能不全，年龄70岁的老年患者，原则上禁用双胍类药物，尤其是苯乙双胍。由于二甲双胍引发乳酸性酸中毒的风险远远低于苯乙双胍，因此，需用双胍类药物治疗的患者尽可能选用二甲双胍。使用双胍类药物的患者在发生危重症时，应暂停用药，改用胰岛素治疗。

2、糖尿病患者应戒酒，并尽量避免使用可引起乳酸性酸中毒的药物，如苯乙双胍、乙醇、甲醇、乳果糖、山梨醇、木糖醇、水杨酸盐、异烟肼等。

3、预防糖尿病乳酸性酸中毒需积极治疗各种可诱发乳酸性酸中毒的疾病(如休克、缺氧、肝肾衰竭等等)。同时对高乳酸血症患者(即无酸血症，但乳酸2.5 mmol几)需及时治疗各种潜在诱因，并密切随访观察，必要时可用二氯醋酸(DCA)治疗，后者为乳酸脱氢酶激活剂，可显著增强乳酸的代谢。

以上就是三点关于“如何正确预防糖尿病乳酸性酸中毒”的方法了，得了糖尿病要保持良好的心态，这才是关键。

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