用多了反而致便秘 宝宝便秘不宜多用开塞露

现在生活水平越来越高，食物越来越精细，大便干燥、排便困难的宝宝却越来越多了，不少妈妈为此头痛不已。面对便秘宝宝，妈妈到底应该怎么办呢？有些妈妈一遇到孩子便秘，就给他用开塞露通便，专家认为，这种方法不能频繁使用，因为开塞露用多了，反而会便秘！

彬仔两岁半，近几个月大便很不规律，两三天才拉一次，每次差不多都要蹲半个多小时，艰难排出来的大便很干，一颗一颗的。每次在厕所蹲得他直哭，妈妈看着心疼，于是经常给他用开塞露通便。

广东省妇幼保健院儿科副主任医师郭素华说，通常认为，大便干结坚硬，秘结不通，排便时间间隔较久(通常2天)或虽有便意而排不出大便，则为便秘。

有些家长见宝宝便秘，首先想到的是用开塞露。因为一用这个“武器”，宝宝的便便就很顺利地排出。郭素华指出，开塞露的作用机理是利用甘油和山梨醇的高浓度和高渗性的作用，让更多的水分渗入肠腔，从而软化大便，刺激肠壁黏膜，反射性地刺激肠蠕动，引起排便反应。再加上具有润滑作用，使大便容易排出体外。

因此，宝宝有严重的便秘时，可以在医生的指导下给宝宝用开塞露，但开塞露只能在应急时应用或偶尔用用，如果长期使用，即使加大剂量也会变得没效果，反而会加重便秘。郭素华说，这是由于直肠受刺激次数越多，其敏感性就越差，一旦适应了该药物，肠道将不再有反应。

此外，也不能随意给宝宝服泻药，因为孩子年龄小，消化系统、神经系统发育尚未完善，反复刺激或服用泻药很容易导致腹泻，使腹泻、便秘交替，引起胃肠功能紊乱，影响正常的生长发育。

在临床上发现，引起宝宝便秘的原因，除去病理性因素，比如肛门狭窄、先天性巨结肠等，主要是由于饮食不当、食物成分不平衡、肠道功能失常、精神因素等方面造成的。

郭素华说，宝宝一出生，从吃第一口奶，就有可能面临便秘的问题，而且喝奶粉比喝母乳更容易便秘，这是因为牛奶的蛋白质含量较高，牛奶中的酪蛋白遇胃酸后结成较大凝块，不易消化。此外，牛奶中的钙磷比例也不利于钙的吸收。所以，婴儿大便中未消化的凝块与钙质结合，就造成大便干燥、发硬而发生便秘。而母乳中主要是乳白蛋白，容易消化吸收，吃母乳的婴儿大便较软，便秘相对较少发生。

如果只能喝奶粉的话，父母就应该按照奶粉的说明冲调，不要冲调过浓(有的父母担心宝宝吃不饱，特别喜欢把奶粉冲浓)；两顿奶间给宝宝喝些水或果汁；在奶中加适当的糖也能有效缓解便秘。

有慢性便秘的配方奶粉喂养儿，可以在每100毫升配方乳中加入8克蔗糖，使其更利于吸收，软化大便。

这个时候婴儿可以训练排便习惯，一般在清晨喂奶后进行，每天的定时排便，旨在建立排便反射，故每天不论小儿有无便意，都应该坚持这么做。

4个月之后的婴儿可以添加辅食了，像蔬菜粥、水果泥，蔬菜中所含的大量纤维素，可以促进肠蠕动，达到通便的目的。一旦宝宝3天都未解大便，可在医生指导下用开塞露通一次大便。开塞露主要成分为甘油，主要起润滑和刺激排便作用，但不能频繁使用。

对于顽固性便秘的孩子，应及时到医院就诊，做个腹部X线平片和纤维结肠镜检查，请专科医生寻找病因，以排除先天性肠畸形的可能。

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