卵巢未成熟畸胎瘤治疗后会不会复发

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卵巢未成熟畸胎瘤属于卵巢恶性生殖细胞瘤，好发于儿童和年轻患者，恶性程度较高。在新桥医院肿瘤生物治疗中心门诊病例中，有不少卵巢未成熟畸胎瘤患者经治疗后咨询卵巢未成熟畸胎瘤治疗后会不会复发的问题，在此中心唐建华医师给出答案。

卵巢未成熟畸胎瘤的治疗注重联合手术治疗及化疗的综合治疗方案，传统的手术治疗方式为全子宫及双侧附件切除术，术后联合化疗可使患者生存期得以延长。但卵巢未成熟畸胎瘤治疗后难免会出现复发转移迹象，这主要是患者的临床分期、组织学分级、手术治疗方式、残余病灶大小、术后化疗情况等因素影响。

首先卵巢未成熟畸胎瘤手术治疗的彻底性会影响患者复发，在一项研究报告中，青少年卵巢未成熟畸胎瘤，行全面探查，确定肿瘤完全切净，不论分期及分级，术后均未化疗，结果有1例患者复发，行BEP化疗后仍存活，3年无瘤生存率为97%左右，因此认为彻底的手术是最有效的治疗手段，手术的彻底性与复发有着直接的关系，残存的癌灶如术后不能得到有效的控制，则很容易导致复发。

其次，卵巢未成熟畸胎瘤初次手术后是否及时、正规的化疗同样会影响患者是否复发。研究发现卵巢未成熟畸胎瘤术后4周内即开始正规化疗4个疗程以上与未化疗或化疗不足4个疗程者比较，术后复发和缓解时间明显延长。

此外，卵巢未成熟畸胎瘤的组织学分级亦会影响患者复发。一般认为，组织学分级对治疗和判断预后具有重要的意义，而在此类病例中，组织学分级与术后复发时间呈负相关，即组织学分级越高，术后复发和缓解时间越短。

此外，卵巢未成熟畸胎瘤患者的临床分期及手术治疗方式都会患者治疗后复发造成一定影响，临床上对于复发性的卵巢未成熟畸胎瘤尽可能先予以手术切除，术后辅以有效的联合化疗或细胞免疫治疗方案，尽可能控制患者病情，防止再次复发转移，促进患者身体康复。

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