旅途精神病产生的原因
②疲劳引起的活力减低;
③病前有分裂性或癔症性的个性。
福田一彦(1987)得出旅途精神病的发生与病前依赖或孤僻个性、连续不眠所造成的精神疲乏、反复加重的躯体状况薄弱有关。上海吴文源教授等承担了铁道部课题旅途精神病的综合因素分析,对该病进行了系列研究,结果如下:
1、旅途精神病患者多数为初次乘车旅行、文化程度低、以农民及打工者居多,年龄分布以青壮年为主,乘车时间长,连续不眠时间长。
2、由于列车超员严重,患者所处车厢内CO2浓度高,大部分患者在硬座车厢无座位,他们或站立或困于一隅,身体活动受限,势必极度疲劳。
3、患者长时间持续无进食或很少,车厢内供水次数少则更加重饮水量的减少,在上述状况下,患者身体内环境失代偿,出现生理指标的异常(如白细胞计数、血糖、血钾、红细胞压积等)。
4、患者具有内向或偏执的性格,表现为沉默、孤僻、悲观,对他人有敌意等,具有一定的易感心理素质。
5、患者往往在上车前就具有前途未卜、焦虑不安的心境,大多是首次出门,随身携带有来之不易的创业本钱,处于陌生的车厢内,缺乏人际交流。
6、旅途精神病的发病有一定的地理和时间分布规律:地理环境以从内地至乌鲁木齐的兰新线一段最多,这一段处于千里茫茫戈壁,人烟树木罕见,属于干燥的高原气候;时间方面以1月至3月春运高峰期间最多。也有学者认为时区差在病因学方面也起了一定作用(以航空旅行最为突出)。
总之,旅途精神病作为一类特殊的精神障碍,其产生是由生物一心理一社会医学模式下多因素作用结果。
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