人格障碍让他变成独行者 第15版

女报记者 蒋之光

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边黎：济南知远心理咨询中心主任，国家二级心理咨询师。专业从事精神分析、动力取向的心理治疗，有扎实的临床基础和深厚的理论功底，在临床实践中接触过大量的神经症、人格障碍、婚姻家庭治疗、情感问题、儿童心理治疗等案例。尤其擅长：人格障碍（边缘人格障碍和自恋人格障碍）、强迫症的治疗，主攻方向是精神分析流派中的客体关系学派以及自体心理学学派。

咨询电话：0531—68690319。案例

案例：银行出纳员张浩（化名）已上班4年，工作从来没有出过差错。他上班时从来不离开工作的办公桌，办公钥匙也从来不让人摸，下班时经常走出门口又回来检查保险柜和抽屉是否锁好。他的办公桌干干净净，上班四年从来都是准时到达，领导非常赏识。

可是，有很多需要和别人共同配合的工作张浩却始终有障碍，他总是很难信任别人，也总是需要别人的工作要服从他所要求的细节。同事和朋友都说张浩呆板、不好相处，他的言行习惯让大家觉得很难以理解。30岁的年纪，他始终没有要好的朋友，也很难交到女朋友，首先花钱就是他的一个大障碍，他不仅对自己非常吝啬，对周围的人同样也是。有一次相亲，女孩提出去什么地方坐坐喝点儿东西，张浩就给女孩买了一瓶矿泉水，然后在免费的公园坐了半天，相亲自然也失败了，还被女孩称为奇葩。其实张浩各方面条件相当不错，但是总是会因为性格的原因和好多感情失之交臂。

点评

济南知远心理咨询中心主任分析：张浩这种案例被诊断为强迫性人格障碍，是流行率比较高的人格疾患。它和强迫症的区别是，强迫症通常会有仪式化的行为，会感到痛苦。但强迫性人格障碍是自我协调的，并且很多患有该心理疾病的人都是成功的。强迫性人格障碍一般表现为：执著于细节、规则、秩序、时间表，常常会失去活动的重点；处事非常僵化而且顽固，无法和人共事和配合工作，除非别人能完全服从自己做事的方式；其完美主义会妨碍工作的完成，比如因为自己过分严格的标准没有达成而无法完成计划；花钱非常吝啬，认为金钱必须是积聚起来作为灾祸之用，也无法丢弃破旧或者没有价值的东西，常常精心保存好多旧物。

通常强迫性人格的人有非常严重的自我怀疑，在成长的时期，他们总是感觉未被父母亲充分地疼爱，觉得不够受重视，部分案例会有一对疏离的父母。也有些案例的孩子比一般的小孩需要更多的爱，才能感觉到父母的认可。这种人格障碍的父母往往不能在情感上贴近孩子的需求，所以强迫性格的人在意识层面无法接受愤怒和依赖的感觉，他们采取反向的作用来对抗这种感觉，比如否认对任何人的任何依赖，这种人在生活中往往像个独行侠，但是其实是亲密关系有巨大的问题，亲密关系所带来的感情对这类人有非常大的威胁性，可能会导致失控，而失去控制是强迫性人格最深层次的恐惧之一。强迫性人格的另一个特点是追求完美，他们似乎怀抱着一个隐秘的信念，相信只要达到一种完美无瑕的境界，最终能获得父母的认可与珍视，而这正是他们在童年的时候所缺乏的。

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