草木皆兵恐艾症
广州市第八人民医院副主任医师蔡卫平
艾滋病是令人望而生畏的传染性疾病,有过高危行为的人常常害怕受到感染而会查很多的资料,然后照书生病,因此而出现一系列的症状,有人将其名为“恐艾症”。患“恐艾症”的人有越来越多的趋势。
患有“恐艾症”的人认定自己一定是感染上艾滋病病毒(HIV),甚至已经发病。尽管各个专业医疗机构的艾滋病相关检查均阴性,但仍然不能自拔,踏上无止境无结果的寻医之路。贾先生是一个具有研究生学历的企业管理人员,三年前曾在外面有过一次口交的性行为,一个月后患了感冒,因而自己去查阅了有关的医学书籍,把症状往书里的描述一套,就认为自己得了艾滋病。接着就失眠、头痛、食欲不振、体重下降、四肢麻木。3年来几乎每1-2个月就要到各大医院、省市防疫站做HIV抗体的检测,每次都是阴性。但他认为接诊的医务人员眼光有点异常,大家都在瞒着他。因此,他用不同的化名先后在国内和香港、泰国做了十几次检测,还是阴性。他在网上查到一些资料说有人可以一辈子都查不到HIV抗体,他认定自己就是这类人,反复地到医院要求为他治疗,医生当然拒绝了他的要求。他绝望地说“全世界的人都在骗我,我要报复这个社会”。孔小姐有多个性伴侣,她身上经常出皮疹。有一天,其中一个较瘦的男朋友忽然失踪了,她想他可能死于艾滋病,那自己也肯定受到感染。她不断地去检查,尽管结果全是阴性,她还是到一些有祖传秘方包治艾滋病的游医那里看,花了几万元也没见好转。
“恐艾症”有以下特征:
1.患者有一定文化,有过不安全的性行为。
2.感觉消瘦、食欲不振、淋巴结肿大(多只是病人自己的感觉,并非真正的肿大)、肌肉酸痛、四肢麻木。
3.不相信任何的检查结果,对医护人员和防疫人员持怀疑态度,认为他们是在瞒着他。
该如何看待“恐艾症”呢?艾滋病有三种主要的传播方式———性接触传播、输血传播(包括静脉吸毒)和母婴传播。不安全的性行为容易感染艾滋病,洁身自好是最好的预防措施,正确地使用安全套也可以很好地预防艾滋病及其他性病。艾滋病是因为免疫功能低下而容易发生各种病原体的感染和肿瘤。病毒本身也会损害神经系统而出现头痛、四肢酸痛和麻木等症状,这些症状不太常见,而且多数不会单一地出现,还会伴有其他的症状。艾滋病的绝大多数症状并非艾滋病特有,很多其他疾病也会出现同样的症状。既然不能根据症状来诊断艾滋病,那么依靠什么来判断呢?最关键是要有HIV感染的确凿证据———血清HIV抗体阳性,再结合相关的临床症状和免疫功能检查才能作出艾滋病的诊断。
HIV抗体检测可分为初筛试验和确证试验,每间医院做的均是初筛试验。广东省艾滋病预防与控制中心可做确证试验。初筛试验阳性再做确证试验阳性才能确诊。从感染到转成HIV抗体阳性会有一段时间,就是所谓的“窗口期”。一般“窗口期”是2-6周,以现在第三代试剂的检测质量不会超过12周。一旦确诊,按我国的管理规定,一定要告知本人,并给予医学指导,以防止在不知情的情况下传染给其他人。
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