恐艾症状由已知病毒引发

2011年05月07日 08:10:26来源：南方都市报我要评论【进入论坛】

钟南山在发布会上表示，80%被检人群检测出感染了一种或多种已知病原体，单纯说是心理因素导致该人群存在，说不过去。

针对近期群众自述疑似感染“阴性艾滋病”的说法，中国工程院院士钟南山及其所属研究团队对60名自述有症状人群进行了一个多月的检查治疗，昨日下午发布研究结果：80%被检人群感染了一种或多种已知病原体，多数可通过药物治疗短期治愈，长期效果有待观察。

钟南山表示：没有发现未知病毒，不认同“阴性艾滋病”的说法，因为没有他们罹患艾滋病的证据“但单纯说是心理因素导致该人群存在，也说不过去。”

多数病原体通过性传播

钟南山表示，之所以率专家团队进行系统检查，主要是收到了自述有症状人群的委托。研究团队由广州医学院第一附属医院、呼吸疾病国家重点实验室等七个临床科室专家组成，对症状人群进行了一个多月的临床观察和病原检测，60名被检查人员分别来自全国16个省市区，平均年龄34岁。

据悉，除对血浆进行检测外，团队对可能形成慢性感染或潜伏感染的6种已知病原体———沙眼衣原体、解脲脲原体、淋球菌、单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、EB病毒进行了针对性的检测和查找。

“可以明确，这60人均排除感染艾滋病，阴性艾滋病一说也没有根据。但是其中80%(48人)至少被一种(或以上)上述病原体感染”。钟南山表示，这些病原体中绝大多数可通过性传播途径传播。

12人心理测试7例有异常

钟南山表示，在这48名阳性病原感染者中，EB病毒检出阳性共33人、沙眼衣原体检出阳性共12人、解脲脲原体检出阳性共9人、淋球菌检出阳性共7人、巨细胞病毒检出阳性共8人、单纯疱疹病毒检出阳性1人；有16人检出多种的病原体。

“这些病原体感染中，多数感染均可通过药物治疗予以缓解和短期治愈，对该人群进行的药物治疗也证实了这一结论，但长期效果仍有待于系统的观察”。

此外，在该人群愿意接受心理测试的12人中，异常为7例占58.3%，其中疑病症5例、焦虑状态1例、轻度抑郁1例。“反映出了目前在艾滋病患者不断增加的前提下，社会心理问题不断凸显的新课题。但单纯说是心理因素导致该人群存在，也说不过去。”

钟南山透露，在该人群中，一人经确诊为皮下毛囊炎，一人为脂肪瘤，还有一名被诊断为皮肤轻微干燥。更多的是该人群出现了双膝关节褪行性病变，这与他们34岁的平均年龄并不相符。

建议用公筷避免EB病毒

据悉，已检出的6类病原体可以经过性接触或密切接触感染、可以慢性化或在白细胞中潜伏存在，并影响人体相关免疫功能，形成就检人员部分主诉症状、比如反应性关节炎或慢性疲劳综合征等。该人群多是青壮年，发病前大多有高危性行为，部分人员描述的症状多与病原体感染未及时、规范的治疗有关。

钟南山表示，这一事件提示我们，年轻人要对自身行为负责，避免高危性行为，做好保护措施，出现问题及时到正规医疗机构就诊，这些性传播疾病是可防可治的，没必要背上过重的心理负担。

他表示，检出阳性病原体人群中有超2/3为EB病毒感染，并有多名家庭成员同时阳性，这与EB病毒的高感染特性有关。

“针对EB病毒可通过唾液等途径传染的特点，建议用餐时也使用公筷，避免交叉传染。”

钟南山归纳研究八大启示

1在本组患者中未发现HIV感染者，阴性艾滋病说法没有根据。

2心理测试12人，其中半数以上存在不同程度心理障碍。

380%的人感染了6种病原体之一，或感染一种以上病原体。

4由于急性期为系统治疗，目前已转为慢性症状。要说有病的话，只能认定为类似反应性关节炎和慢性疲劳综合征。

5建议避免高危性行为，做好措施，及时正规就诊。

6EB病毒可经唾液传播，建议用公筷。

7医护人员应耐心解释，消除恐慌心理，不要歧视，因为他们都有负罪感。

8社会对这一人群不应歧视，应鼓励其尽早就诊。

现场问答

为何查测这6种病原体？

A：该群体病史从3年到多年不等，60例中大部分有婚外性接触史，似乎仅两人没有。选择这六种病原体进行检测，因为它们是比较常见的通过性接触传染的病原体。

为何之前查不出这6种？

A：一个是考虑问题的角度问题。病人主诉自己有高危性行为，且高度怀疑自己有艾滋病症状，诱导了医务人员。其次是检测方法的问题，之前常用血清、生殖道分泌物检查，而这次检测的方法比较注意唾液和白细胞本身，这种荧光PCR检测和过去较常规的检测不太一样，常规的方法很可能不会查出有这些病原体的存在。

是否存在其他未知病毒？

A：在美国找了很长时间没有找到未知病毒。我们这次检测证实了该人群的EB病毒基因片段和我国鼻咽癌的标志物EB病毒属于同源，没检测出新的变化。

多由性传播是否是性病？

A：不能说是性病。按照目前的传染病有关规定，他们的症状、常规检查结果还构不上性病标准。但这些病原中大多是可通过性接触传播，但并非唯一的途径。另外这次使用的检测方法是核酸荧光PCR检测，这并不是常规检测，而且有些病原体是在受检者的白细胞中检查出，而并非生殖道中，不符合对性病的诊断标准。

感染6种病原体能治吗？

A：病人检查到衣原体、淋球菌感染，都不是什么新病，有治疗办法。现在已对病人进行相关治疗，感染支原体、衣原体的，用了阿奇霉素、大光霉素、头孢三代抗菌素等，也有人经过一段时间再检查后发现病原体转阴，这起码证明，药物在短期内有效，但长期效果如何，有待继续观察。

其余12人是否证明没问题？

A：他们当中有的人并没有做全面的检测，也有专家组成员认为，还需要做其他检查，因此不能说这12人就完全没事，仍需保持关注。

国外有类似“恐艾”群体吗？

A：这种情况不是中国才有。国外在上世纪80年代末已经有恐艾症(AIDSPHOBIA)，也多发于20-40岁，男性多，女性少，临床表现多种多样，体格检查出现皮疹、淋巴结肿大、空腔溃疡、白斑等症状，不是中国特色。

多数被检查者接受结论，部分仍存疑：

病原体不同症状为何相似

南都讯目前，经过对该人群耐心解说，大多数被检测人员接受结论，但个别人士依然持怀疑态度。

今年26岁的杨先生，是接受检查的60人之一。尽管不在现场，他仍通过各种途径关注了发布会。

“我心里有些疑虑———为什么感染了不同的病原体，却表现出相似的症状？”杨先生说，他被查出感染淋球菌，目前已经开始接受规范的治疗，最近一次到医院复查的结果还没出来。

杨先生说，虽有疑虑，但他个人还是选择相信这一结论，并将按现有结论进行治疗，先把已知的疾病治好再说“专家组公布的研究方法和数据让人信服，至少我们的确不完全是因为有心理问题。”

他表示，一些病友仍对此次公布的结果不甚满意，不过他代表着大多数人的意见。在他组织的网群里，一共有几百名相同症状人员。

采写：南都记者王道斌通讯员刘丹戴丽娟

摄影：南都记者冯宙锋

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