青春期隐睾患者更容易恶性变

一、隐睾的位置与恶性变有明显的关系，腹内隐睾恶性变发生率四倍于腹股沟隐睾，而双侧腹内隐睾，如一侧发生恶性变，另一侧睾丸有30%的机会亦发生恶性变。在隐睾病人活检中发现原位癌引起了对隐睾恶性变的新认识，其发生率在30%。

二、为了观察隐睾的变化及早期发现恶性变，应早期施行睾丸固定术，特别是腹内隐睾应早期移入阴囊，如不能移入阴囊中应做睾丸切除术。隐睾发生恶性变后，多为精原细胞瘤，应及时做睾丸根治性切除术及后腹膜区放射治疗。

武汉名仕医院提醒据统计2-3岁以后手术的隐睾患者并不能明显改变睾丸的生精功能和恶变可能性。隐睾发生恶变的几率是正常睾丸的7-14倍，但也不要过于紧张因为睾丸癌的发病率本身就比较低(约1/10万)。如果到了自己能够摸出病变的程度，一般睾丸癌已经晚期了，所以可以配合血液hCG和AFP指标的定期监测，虽然不是很敏感，但特异性很强。

武汉名仕男科医院医院采用国际新一代的腹腔镜疗法，是将微型管窥镜技术应用于隐睾探查及治疗中。腹腔镜的最大优点是不破坏腹股沟区解剖结构，不破坏提睾肌，且能准确定位找到睾丸或确诊无睾症，避免了盲目探查，还能最高位松解精索，使其无张力下降至阴囊底部固定，损伤小、恢复快、住院时间短、伤口0.3-0.4cm,无疤痕，是目前国内外治疗隐睾症的最优方案。

1）更先进-腹腔镜微创术实现精索内动静脉精细分离，可视操作；手术不损及睾丸动脉与淋巴，使血液动力更符合生理，防止术后睾丸缺血萎缩。

2）更安全-采用Ligasure凝闭血管，减少异物反应，术中几乎不出血。

3）更实惠-采用硬膜复合静脉麻醉，减少对患者全身的生理影响，费用低。