肺性脑病患者年龄多在40岁以上 病因有哪些

肺性脑病又称肺气肿脑病，肺心脑综合征，二氧化碳麻醉或高碳酸血症，是因各种慢性肺胸疾病并发肺气肿、肺源性心脏病及肺功能衰竭引起的脑组织损害及脑循环障碍。伴发呼吸功能衰竭，导致低氧血症和高碳酸血症而出现的各种神经精神症状，其发病率高达20%，神经系统损害的发生率约为53%，死亡率居肺性脑病死因之首，在30%以上。

本病的发生无明显性别差异，男女发病率相当。患病年龄多在40岁以上，患病率随年龄增长而增高，近10年来随着社会老龄化因素的影响，患病高峰年龄已由20世纪50年代的50岁逐渐向60一70岁推移。从肺部基础疾病发展为肺性脑病一般需要20年甚至更长的事件。

1、基础病因 慢性阻塞性肺病为肺性脑病的主要基础病因，其中慢性肺心病所致约占85%。

2、诱发因素

（1）急性呼吸道感染，严重支气管痉挛，气道内痰液阻塞，使肺通气功能进一步下降致体内CO2潴留。

（2）治疗不当 镇静剂应用不当，特别是使用吗啡或苯巴比妥钠，引起呼吸抑制；供氧不当，如高浓度氧吸入，降低了颈动脉窦对缺氧的敏感性，导致呼吸抑制。

（3）心力衰竭，使脑血流减少，加重脑缺氧及脑代谢功能紊乱。

其发病机制较为复杂，主要是肺部损害致二氧化碳潴留及缺氧，引起高碳酸血症及低氧血症，加之因肺部循环障碍及肺动脉高压更进一步诱发或加重脑组织的损害，而引起肺性脑病。