阻塞性睡眠呼吸暂停综合征治疗高清全集播放

成人打鼾（阻塞性睡眠呼吸暂停综合症（山东大学齐鲁医院））

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(简称OSAS)，是由于某些原因而致上呼吸道阻塞，睡眠时有呼吸暂停，伴有缺氧、鼾声、白天嗜睡等症状的一种较复杂的疾病。好发于肥胖、中老年人。上呼吸道任何一个部位的阻塞性病变都可致OSAS。

OSAS表现为鼾声响度大于60dB，妨碍同室人睡眠者，及伴睡眠期呼吸暂停，呼吸暂停指数大于5以上;夜间血氧饱和度测值偏低，在睡眠期呼吸暂停期间胸腹部可见用力呼吸动作，于憋气末可听到一阵暴发性响鼾并呼出一口长气，并经纤维内窥镜及CT、多导睡眠图等辅助检查可利于诊断。

打鼾.鼾症.睡眠呼吸暂停的原因以及呼吸机治疗改善方法详解视频

打呼噜很多人认为是睡的香的表现。但目前医学认定是一种疾病，睡眠呼吸暂停指睡眠期间呼吸暂时停止。最常见的原因是上呼吸道阻塞，经常以大声打鼾、身体抽动或手臂甩动结束。睡眠呼吸暂停伴有睡眠缺陷、白天打盹、疲劳，以及心动过缓或心律失常和脑电图觉醒状态。

一般原因分为中枢性、阻塞性，以上气道阻塞导致呼吸暂停多见，长期上气道阻塞后也可引起中枢性暂停，称为混合性。

目前的治疗方式主要以呼吸机治疗为主，可选择的种类比较多。

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呼吸睡眠暂停

单水平持续正压（CPAP）呼吸机能够产生持续而稳定的气流，经鼻腔将正压空气送入气道，利用气体正压对上气道的支持作用，使软腭、舌与咽后壁分开，防止吸气时气道壁塌陷；刺激颏舌肌的机械性感受器，增加肌张力；此外，在自主呼吸下呼气末给予正压，可防止呼气末肺泡萎陷，增加功能残气量，减少和防止肺内分流，纠正严重的低氧血症。在成人中，CPAP疗法已经证实能改善认知和精神功能，减少白天嗜睡和睡眠时高碳酸血症，改善心血管状况以及降低致死率。CPAP亦被广泛应用于各种年龄段的人，包括颅面畸形、肥胖、神经系统疾病等的患者，都被证实是安全和有效的。

虽然CPAP是很有效的治疗方法，但是这需要家长和医院共同努力才能发挥其作用。在家中实行CPAP治疗时，先给予较低的压力，使患者逐渐的适应系统并且使家长知道使用滴定仪。在患者中滴定压力是经常要改变的，所以随着生长发育要时常从新评估最适压力。另外，注意面罩和帽子舒适度也是非常重要的。

CPAP最大的问题是其依从性，很多的研究表明在成人中约15%-20%的患者很快就不能适应从而脱去面罩，剩余的患者平均每晚佩戴5小时。目前在患者中未有相关的统计报道，虽然初步的研究提示其依从性和成人类似。增加佩戴的舒适度和减少其副作用有利于提高其使用率。

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