陽和湯治療痹證和鼻鼽

張某某，男，41歲，農民。右側腰部酸重疼痛半年，時有抽掣樣疼痛，痛及臀部及右下肢後緣，夜間痛甚，陰雨天加劇，行動受限。Ｘ線腹部平片檢查顯示第3～4腰椎輕度骨質增生，西醫診斷為坐骨神經痛。用西藥芬必得及針灸、理療等治療，疼痛減輕，但停止治療後，疼痛複作，要求中醫藥治療。

1996年10月11日初診：患者面色無華，自感右側腰部及右下肢冷痛，舌質淡紅，苔白中後部微膩，脈沈細而濡。詢問得知居處低卑潮濕，有水中作業史。此屬痹證，乃陽氣不足，寒濕痹阻，經脈不通，不通則痛之候。治宜溫陽散寒祛濕，活血化瘀通絡，取陽和湯加味治之。藥用：鹿角片10g，熟地10g，炮薑6g，麻黃6g，肉桂6g，甘草6g，白芥子10g，懷牛膝10g，炙地蟲10g，威靈仙30g，防風10g，防己10g，補骨脂10g，細辛3g，雞血藤12g。上方共服24劑，右側腰痛及下肢疼痛漸除。

周某某，男，44歲，幹部。鼻塞、流清水樣鼻涕3月餘，每隔3～5分鐘需用手帕揩拭1次，尤其遇冷風或受涼後更為嚴重，噴嚏頻作，接連不斷，鼻腔內有癢感。五官科檢查見鼻粘膜蒼白、水腫，診為過敏性鼻炎。曾用息斯敏、滴鼻淨及中藥藿膽丸等治療，效不理想，轉診於中醫。

1996年9月13日初診：患者面色白，精神不振，脊背部常有冷感，舌質淡，苔薄白，脈沈細。診為鼻鼽，良由督陽虛餒，肺衛氣虛，風寒之邪，侵襲鼻竅，肺氣格拒所致。治宜溫補督陽，益氣固表，佐以祛風通竅法，用陽和湯加味治之。藥用：鹿角片10g，熟地10g，炮薑6g，麻黃6g，桂枝6g，甘草6g，白芥子10g，黨參15g，黃耆15g，炒白朮10g，防風10g，蟬衣6g，辛夷10g，徐長卿15g。5劑後，鼻塞已通，鼻流清涕大減，噴嚏止，背冷亦減。再5劑後，諸恙悉瘳，隨訪多年未復發。