喉喑的治療方法
喉喑的病因
本病症之病因病機,可因風寒外感,肺氣失宣,會厭開合不利,而致卒然聲嗄;亦可因寒邪化火或外感風熱,熱傷肺氣,火灼肺傷而致清肅失職,聲道燥澀造成聲音嘶啞乃至失音者。亦可因七情過極,氣機逆亂,聲道不利,或頸部手術絡脈損傷所致」。
喉喑的症状
(一)外邪閉肺
症見突然嘶啞或失音,咽喉部灼熱微痛。如為風寒,則兼發熱、惡寒、頭痛咳嗽、脈浮緊,苔薄白;如為風熱,發熱惡風,咳嗽痰黃,口渴引飲,脈浮數,苔薄黃;如熱盛,則喉痛增劇,壯熱口臭,咯痰黃稠,腹脹,便秘尿赤,脈洪大而數,舌紅,苔黃厚。
始因情志抑鬱憤怒,繼則聲啞不出,並伴有胸悶嘆息,心煩易怒,氣逆上沖,夜寐不寧,或咽部似有物梗阻,脈細弱,苔薄白。
聲音低沉費力,語氣無力不能接續,常有清噪動作,口咽乾燥,脈象細數,舌紅少苔。
多於頸部手術後出現聲音嘶啞,或聲音不出,嚴重者伴見吞咽困難,咽喉感覺遲鈍。
喉喑的診斷
喉喑的鑒別診斷
針灸治療本病,在《靈樞.憂恚無言》中說:「人卒然無音者,寒氣客於厭,則厭不能發,發不能下至,其開闔不致,故無音,……足之少陰,上繫於舌,絡於橫骨,終於會厭,兩瀉其血脈,濁氣乃辟。會厭之脈,上絡任脈,取之天突,其厭乃發也」。後世醫著,如《針灸甲乙經》、《千金翼方》、《針灸資生經》、《衛生寶鑒》、《神應經》等都有載述。尤其是《千金翼方》所提的先灸天窗,移灸百會,復灸天窗的方法,值得在實踐中驗證。
喉喑的併發症
《針灸資生經.第六》:風府、承漿,喑不能言。……聽宮治失聲,頰車治失音,陰郄治失音不能言。
喉喑的中醫治療
(一)外邪閉肺
2.處方:天突、廉泉;風寒加孔最,風熱加合谷,熱盛加魚際、內庭。
3.方義:天突、廉泉均位於病所。天突能利喉開音;廉泉又名舌本,可疏調舌本部氣機。如因風寒所致,加肺經之郄孔最,祛在表之邪,宣調肺氣;如為風熱所致,加大腸之原合谷,大腸與肺互為表裡,可清肺中風熱,使肺金得鳴;如毒熱過盛,則取手太陰之滎魚際,足陽明之滎內庭,泄肺胃之積熱。
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