江西省儿童医院诊断一罕见M3型新生儿白血病案例

中国江西网讯：日前，江西省儿童医院NICU(新生儿重症监护病房)收治一名出生仅3天的先天性白血病患儿，以高血糖为主要表现。在进行病史询问、体格检查及骨髓穿刺检查后，该患儿被确诊为急性髓细胞白血病(M3)，该病例在我省新生儿中属罕见病例。

急性白血病是由造血干细胞恶变而形成的一个原始细胞克隆取代了正常骨髓，急性白血病的进展迅速，对患者的生命威胁很大。在已报告的先天性白血病病例中以急性髓细胞白血病多见，其中以M4、M5型最为多见，而M3型先天性白血病新生儿比较罕见。

该患儿入院主要临床表现为高血糖，新生儿出现高血糖病症主要原因多为应激性高血糖，但该患儿却表现出反复高血糖。在经过使用胰岛素控制其血糖水平、积极完善其他检测以排除新生儿糖尿病的情况下，患儿的另外一项化验引起注意，患儿白细胞在广谱抗生素使用的情况下仍不断升高，而临床却无感染加重情况。经该院血液科专家会诊后给予患儿骨髓穿刺检查，在得出骨髓细胞学检查后，该患儿正式被确诊为急性M3。

该患儿在NICU的综合治疗下，情况比较平稳，能完全胃肠喂养，目前已转入下一阶段治疗。

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