纹状体黑质变性治疗方法大全
构音困难现象、构音困难现象为言语障碍的一种类型,由脑局限性病变或周围神经病变所致,可见于上运动神经元损害、下运动神经元损害、大脑基底节损害、小脑系统损害、肌肉病变等。
构音困难现象可通过下列方法进行检查:
1)自动化言语实验:嘱病人从0数到20。
2)言语模仿实验:检查着说出一个单词或一个句子,嘱病人重复该单词或句子。
3)物体命名实验:检查者出示几种日用品,如钢笔,铅笔,墨水瓶等,嘱病人说出他们的名称。
4)行为命名试验:检查者可用手触摸自己的左耳,嘱病人对此行为命名。
5)叙述和对话实验:让病人用口头表达所看到的情景或检查者和病人对话,谈及病人切身有关的内容,如家庭住址,有否儿女,如何患病等。
如病人完全丧失声音言语表达的能力即为构音困难。
构音困难应与失语症相区别,失语是由优势半球大脑皮质言语代表区病变所致,它与听觉障碍,言语肌瘫痪或其他运动障碍均无关。
运动障碍、运动障碍是指随意运动兴奋、抑制或不能由意志控制的现象,常见于神经系统疾病、精神障碍、外伤等。运动功能有随意运动和不随意运动两类。随意运动是有意识的,能随自己的意志进行的运动,又称自主运动。不随意运动指内脏运动神经和血管运动神经所支配的心肌、平滑肌的运动,是不经意识、不受自己意志控制的运动。一般所说运动指随意运动而言。运动神经系统指锥体系统、锥体外系(纹状体-苍白球系统)和皮质-脑桥-小脑系统,而由周围运动神经元发出冲动控制骨骼肌的活动。
吞咽困难、吞咽困难是指食物从口腔至胃、贲门运送过程中受阻而产生咽部、胸骨后或食管部位的梗阻停滞感觉。其原因有口咽部疾病口咽炎(病毒性、细菌性)、口咽损伤(机械性、化学性)、咽白喉、咽结核、咽肿瘤、咽后壁脓肿等;食管疾病食管炎(细菌性、真菌性、化学性)、食管良性肿瘤(平滑肌瘤、脂肪瘤、血管瘤等)、食管癌、食管异物、食管肌功能失调(贲门失弛缓症、弥漫性食管痉挛等)、甲状腺极度肿大等,其中食管癌是重要病因;全身性疾病狂犬病、破伤风、肉毒中毒、缺铁性吞咽困难等;精神心理疾病。如癔症,抑郁症,焦虑症等。都可有吞咽困难的表现和感受。
震颤震颤:检查时,若见病人身体某部有规律性的或不规律的细小抖动,即为震颤。根据震颤与随意运动的关系可分为两类:静止性震颤和运动性震颤。检查震颤应注意其节律、振幅及部位。震颤还可受体位,精神状态,寒冷与疲劳等因素影响。震颤由于两组拮抗肌群的交替收缩所发生。它可因大脑皮质运动区及其下行束、基底节、脑干,小脑,脊髓,周围神经干或肌肉本身的病变引起。震颤可为生理性的,也可以为病理性:(1)生理性震颤:可发生于精神紧张,惊恐及疲劳时,上述因素消除后,震颤多可消失。(2)病理性震颤:见于帕金森症候群,肝豆状核变性,肝性脑病,多发性硬化,麻痹性痴呆,本尼迪特综合症,小脑疾患与药物中毒(如酒精,汞,烟酸)等。在临床上有些疾病可以发生多种震颤,而同一种震颤也可由不同疾病引起,因此,不能单独根据震颤的类型二作为诊断。震颤可见于帕金森病、肝豆状核变性、新生儿低镁血症、麻黄碱中毒、痉挛性斜颈等疾病。
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