络泰治疗缺血性视神经病变

络泰静脉滴注起效快，无明显毒副作用，可维持较长的治疗时间。因此笔者认为络泰是临床可以广泛采用的治疗缺血性视神经病变的选择用药之一。

并能通过以上作用机理，使血液粘度及红细胞功能得到改善，从而有效缓解或改善脑血管的缺血状态。适用于脑梗塞、缺血性脑血管病。我们通过22例临床观察发现，络泰在改善视网膜血液循环，降低视乳头水肿，提高视力缩小视野缺损等方面有明显作用。

笔者采用络泰(少量病例短期配合激素)治疗缺血性视神经病变在视力和视野方面收到明显疗效。络泰是由中药三七中提取的三七总皂甙精制而成。祖国医学认为，三七能活血化瘀。现代有关药理研究证明，络泰具有显著扩张脑血管，使脑血流量增加，有效改善微循环，改善血液流变学指标，抑制血栓形成，增加内源性氧自由基清除系统功能，以及抑制Ca2＋超载，及降低血脂等作用。

缺血性视神经病变分为前部和后部。前部缺血性视神经病变是由于后睫状动脉循环障碍造成的视神经乳头供血不足，使视神经乳头急性缺血缺氧而水肿。后部缺血性视神经病变为筛板后至视交叉间的视神经血管部分缺血导致的视功能损害。两者主要发病原因为血管退行性改变，血管进行性炎性闭塞和血液成分粘稠度的改变等。目前常采用激素血管扩张剂等药物治疗，虽可收到一定的疗效，但长期使用副作用大。

治疗前两组视力比较：x2＝0.83，P＞0.05；治疗后两组视力比较：x2＝31.24，P＜0.01。表2两组治疗后视野比较：x2＝16.3，P＜0.01。治疗后，治疗组有15只眼(占68.1%)视力恢复到1.0以上，视野缺损消失有6只眼(占27.2%)；而对照组仅有7只眼(占35%)视力恢复到1.0以上，视野缺损消失有3例(占15%)。两组缺血性视神经病变治疗后视力和视野比较均有显著性差异(P＜0.01)。

痊愈：视力达1.0以上，视野及眼底正常。好转：视力0.5～0.9，视野恢复10～15，视乳头部分色淡。无效：视力增进0.1以内或无提高，视野缺损无改变，视乳头色淡出现视神经萎缩。

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