隐孢子虫病怎么治疗

隐孢子虫病是什么?隐孢子虫病是怎么回事？隐孢子虫病，是由隐孢子虫引起的以腹泻为主要临床特点的人兽共患性肠道原虫病，临床特点，急性胃肠炎型：免疫功能正常的感染者多表现为急性胃肠炎，常伴上腹不适，疼痛，甚至恶心，呕吐；慢性腹泻型：主要见于免疫功能缺陷者，特别是艾滋病患者，偶有血性便，多伴腹痛，易发生脱水，酸中毒和低钾血症，维生素缺乏等，自1976年正式报道以来发现本病广泛，是旅游者腹泻的常见病原，艾滋病患者并发本病甚多。感染人体的主要为小隐孢子虫经口食入卵囊，卵囊有2种，一种为薄壁卵囊，其子孢子可在肠道内直接孵出侵入肠粘膜上皮细胞，导致宿主体内重复感染；另一种为厚壁卵囊，经粪便排出后再感染人或其他哺乳动物。正常人感染隐孢子虫多表现为自限性腹泻，主要发生于婴幼儿和免疫力低下者，也可表现为慢性间隙性腹泻，AIDS病人患隐孢子虫肠炎多表现为慢性非自限性腹泻，病程多在4个月以上，呈水样泻，严重者可呈喷射状水样腹泻，体液丢失严重，平均每天3L，严重者每天可达十几升，病死率可达50％，死亡原因多为脱水及营养不良，调查显示，隐孢子虫所致腹泻占AIDS病人腹泻原因的15％以上，Brady还发现隐孢子虫可引起AIDS病人肺部感染，表现为肺间质性病变，病人肺泡炎性渗出物和胃肠道中检出大量隐孢子虫滋养体，虽经多种治疗无效。目前尚无治疗隐孢子虫病的特效药物，螺旋霉素类药物有一定疗效，但有半数病人应用后症状无改善，国内试用大蒜素有一定疗效，因此，对隐孢子虫肠炎的治疗主要为支持疗法，包括止泻，补液，改善机体免疫功能等。

引起隐孢子虫病的原因有哪些？什么原因导致了隐孢子虫病？以下就是有关隐孢子虫病 原因的介绍：

在发展中国家与发达国家腹泻病人中，隐孢子虫病感染率分别为3%-13%与0.6%-7.3%，国内感染率为1.4%-13.3%，慢性腹泻患者的隐孢子虫感染率明显高于急性腹泻患者，本病的流行与各地人群的社会习俗，居住条件，生活水平及卫生状况等也都有密切关系。1，传染源 感染隐孢子虫并能排出卵囊的人和多种动物，都是本病的传染源，目前的看法认为本病的患者，特别是儿童患者以及无症状带虫者是本病的主要传染源，另外的传染源为受感染动物，农村以牛为主，城市则以宠物如小狗，小猫等为保虫宿主，无症状的排卵囊者易造成学校，幼儿园等集体生活人均人群感染。2，传播途径 该病主要通过消化道传播，由于吞食被卵囊污染的食物或饮水而受感染，水源污染可造成暴发性流行，由于患者及病兽的咽部，鼻腔分泌物及痰液中均存在隐孢子虫卵囊，因此也可通过口腔分泌物或飞沫传播，同性恋者因可导致直接传播，人与感染的宠物玩耍也可造成感染。3，易感人群 人群对本病普遍易感，有较多机会接触感染动物或病人者（如牧民，护理人员），有引用生水习惯者（如引用被污染的池水，地表水）以及幼龄儿童的感染率较高，两岁以下的婴幼儿易感性高于年长儿童，免疫功能缺陷者（如艾子患者（或受移植者（如长期应用免疫抑制剂，抗肿瘤药患者） 的感染率与发病率尤高，感染后，患者血清中可间抗乱特异性抗体IgA，IgG与IgM，这些抗体可能对宿主也一定的保护作用，或能降低再感染的病情严重程度，隐孢子虫病

4，流行特征 隐孢子虫呈世界性分布，发展中国家人群中的感染率较之发达地区人群的感染率为高，发病季节地不尽相同，以夏秋季节发病较多，且农村高于城市，多为散发性也可在集体机构如军队，幼托所呈小型流行，并有家庭聚集新，也是旅游者腹泻原因之一。

隐孢子虫病有什么症状？以下就是有关隐孢子虫病症状的介绍：

患者临床症状的严重程度与机体免疫状态有关，免疫功能正常者感染本虫后，常表现为自限性腹泻，粪便呈水样，量大，可有腹部痉挛性疼痛，恶心，厌食，发热和全身不适等症状，病程一般持续12周，症状便逐渐减轻或消退，病程在1个月或以上者比较少见，临床症状平稳后，患者粪便内卵囊的排出仍可持续数周。免疫功能异常的病人，疾病的发作作为渐进性，但腹泻的程度往往更为严重，粪便量每日可达510L，如果患者的免疫缺陷状况得不到纠正，感染者便不能够清除，腹泻可长期甚或终生持续下去，继而导致营养吸收障碍，甚至出现肠道外组织器官，如肺脏和胆道系统感染，在痰液肺组织以及胆汁标本内查得虫体。

隐孢子虫病要做什么检查？以下就是有关隐孢子虫病要做的检查：

如果在腹泻病人粪便中查得本虫卵囊即可确诊，由于未染色的卵囊无色透明，且易与标本中的非特异性颗粒相混淆，故需采用染色方法进行确诊，具体方法有：

1.白色略带有绿色的荧光，中央染淡，似幻环状。2.改良抗酸染色法

染色后，标本的背景呈蓝绿色，卵囊为玫瑰红色，可见内部结构，本法缺点为经染色后，标本中存在的非特异性宏观抗酸颗粒易与卵囊相混淆，难以鉴别。3.金胺酚该娘抗酸染色法

用本法可克服上述染色法的缺点，本法先用金胺酚染色后，再改用改良抗酸染色法复染，用光学显微镜观察，卵囊同抗酸染色所见但非特异性颗粒被染成蓝黑色，两者颜色截然不同，极易鉴别，使检出率和准确性大大提高。4.免疫学诊断方法

有荧光标记单克隆抗体法和酶联免疫吸附试验，此二法均有市销售试剂盒，两者均有高度的特性和敏感性。此外，国外已有用PCR法检测粪便标本中卵囊的报道。

隐孢子虫病的并发症有哪些？以下就是有关隐孢子虫病并发症的介绍：

患者临床症状的严重程度与机体免疫状态有关，免疫功能正常者感染本虫后，常表现为自限性腹泻，粪便呈水样，量大，可有腹部痉挛性疼痛，恶心，厌食，发热和全身不适等症状，病程一般持续12周，症状便逐渐减轻或消退，病程在1个月或以上者比较少见，临床症状平稳后，患者粪便内卵囊的排出仍可持续数周。免疫功能异常的病人，疾病的发作作为渐进性，但腹泻的程度往往更为严重，粪便量每日可达510L，如果患者的免疫缺陷状况得不到纠正，感染者便不能够清除，腹泻可长期甚或终生持续下去，继而导致营养吸收障碍，甚至出现肠道外组织器官，如肺脏和胆道系统感染，在痰液肺组织以及胆汁标本内查得虫体。尤为值得关注的是，隐孢子虫是艾子病人合并肠道感染的常见病原体，感染后常常危及患者的生命，在欧洲海地和非洲有50%艾滋病病人并发本虫感染并引起腹泻，美国的感染率为8%37%，(Vakil，1996)且多数为顽固性腹泻。艾滋病患者并发隐孢子虫感染引起的腹泻，表现为霍乱样水泻，每日达数十次，水泻量每日可达36L，最高可达17L，由此可造成患者严重脱水，电解质紊乱和营养不良，最终可因全身衰竭而死亡，故此，国外已把检查隐孢子虫列为艾滋病患者的一项常规检查项目。

治疗隐孢子虫病的药物有哪些？以下就是有关隐孢子虫病药物治疗方法的介绍：

1，支持治疗按肠道传染病隔离，症状严重者应住院治疗，病人因严重腹泻可引起和电解质平衡紊乱，必须注意纠正，免疫功能低下者应加强支持治疗，发作期间避免食用含脂肪及乳糖较多的食物，有助于缓解症状，

2，病原治疗至今尚无疗效确切的抗隐孢子虫的药物，认为有一定疗效的药物为螺旋霉素，克林霉素，阿奇霉素，大蒜素等，有人使用螺旋霉素治疗重症患者，可缓解病情，减轻腹泻，但不能避免复发，成人用量24g/d儿童每日50100mg/kg，710d为一疗程，大蒜素儿童20mg/次，每日3次，成人40mg/次，每日4次，疗程710d，

3，免疫治疗，在有免疫功能损害的隐孢子虫病人，尽可能重建其免疫功能是治疗成功的关键，有人曾使用高效价免疫牛的初乳，治疗艾滋病并发隐孢子虫的病人，症状有所缓解，但疗效尚未肯定，预后隐孢子病的预后和病人的免疫功能状态有密切关系，免疫功能正常者，病程有自限性，预后好，免疫功能有缺陷者，病情较重，病程迁延，很难彻底清除虫体，在艾滋病人中，隐孢子虫病常是难以控制的，并最终可导致病人死亡。