湖南省发现首例马尔尼菲青霉病 大众卫生报版

本报讯 近日，中南大学湘雅二医院皮肤科确诊了湖南省首例马尔尼菲青霉病，患者彭某日前已经基本痊愈出院。韶山农民彭某，因不明原因体重下降，乏力6月，全身泛发性包块，溃烂，结痂4个多月，多次在当地医院治疗无明显疗效，病情进一步加重。患者来湘雅二医院皮肤科就诊。检查发现患者腋窝淋巴结肿大，再进行包括真菌学、组织病理学等全面检查。诊断为深部真菌病。皮下包块抽吸脓液行真菌培养，镜检可见典型帚状枝，提示马尔尼菲青霉菌生长。强力抗真菌治疗一周后患者病情明显好转，头面部大部分溃疡愈合，痂皮脱落，躯干四肢皮下结节缩小消失。马尔尼菲青霉病是由马尔尼菲青霉菌引起的一种少见的深部真菌感染性疾病。马尔尼菲青霉菌是一种条件致病菌，于免疫功能低下者易感染，如不及时治疗，患者死亡率很高，是东南亚地区艾滋病患者最常见的机会性感染之一。我国1984年首次在广西南宁发现该病患者，湖南不是马尔尼菲青霉病的流行区。患者有可能是接触了感染动物的皮毛而致病。湛意 苏玉文