慢性肾性贫血吃什么药

慢性肾性贫血-治疗

肾性贫血发病机制复杂，临床常采用综合治疗方法。对于处于慢性肾功能不全期(氮质血症期)患者，一般无症状者不需治疗贫血，对于肾功能急剧恶化者，需采用同种肾移植，定期血透或持续腹膜透析治疗，据慢性肾衰肾病本身治疗方法不同，对肾性贫血的治疗亦有区别。

1.肾移植和透析疗法 同种肾移植成功后，正常肾脏内、外分泌功能恢复，肾性贫血随之纠正。但肾移植的供者缺乏，美国7万例晚期肾衰患者只有7%能够接受肾移植。肾移植以活体肾效果最好，存活率可达85%，尸体肾较差 仅65%。在31例接受肾移植患者平均血细胞比容由27%降至19%，81天后升至39.1%。且移植术后EPO水平明显升高至术前9倍。1周后逐渐降至正常，随之网织红细胞和血红蛋白逐渐上升，在另一组100余例病例中，80%患者肾移植后血红蛋白升高，未升高者多数合并出血、免疫抑制或排斥反应。

持续血透是另一种有效的治疗办法，虽然血透不能使EPO分泌增加但经1～10个月治疗后，大部分患者血红蛋白有明显增加，症状减轻，在一组36例血透患者中 血细胞比容由21%升至27%。腹膜透析亦可使贫血减轻，在腹膜透析6个月内平均血细胞比容可升高0.5% 贫血改善原因与腹膜透析使EPO分泌增加，以及清除血中抑制造血的中分子物质(相对分子质量500～1500)有关。

2.红细胞生成素 可有效刺激患者红系造血细胞增生、分化及促进血红蛋白合成。提高血细胞比容和红细胞数，减少输血或完全代替输血。治疗初期常用剂量为50～150U/kg，每周3次。以后逐渐减至12.5～25U/kg，治疗到血细胞比容达到33%～35%为宜，多于2～3个月内见效。EPO应用时应注意补充铁，国外报告用红细胞生成素 的患者43%伴有缺铁，作为常规，血清铁蛋白低于100μg/L时应补充铁。红细胞生成素，最主要的副作用是使血压升高，用红细胞生成素时患者需并用抗高血压药物。红细胞生成素虽然对肾性贫血治疗有效，但其价格昂贵，且需长期使用，使临床应用受一定的限制

2009-12-07 19:48:52

热门科室有问必答专家网药品网资讯中心健康推荐疾病专题病友圈闻康商城

男科妇科肾病科不孕不育皮肤科肿瘤科神经科性病科精神心理科癫痫骨科美容整形股骨头白癜风牛皮癣甲亢哮喘肝病肝硬化肛肠外科乳腺科颈椎病心脏病癌症眼科股骨头坏死胃肠科风湿耳鼻喉科口腔黏膜妇产科血管瘤脑瘫截瘫痛风结石病前列腺内科外科腋臭植发胎记儿科生长发育血管外科外阴白斑强直性脊柱炎血液科产科肿瘤牙科月经不调卵巢囊肿失眠抑郁美白祛斑饮食营养小儿哮喘减肥瘦身口臭痔疮尖锐湿疣手足口病 内科 肾内科肿瘤科内分泌风湿免疫呼吸内科神经内科消化内科脑血管病肝胆疾病胃肠疾病血液内科心血管内科 外科骨病男科股骨头烧烫伤泌尿外科心胸外科神经外科器官移植颈腰椎病普外综合乳腺外科性功能障碍心血管外科妇产科人流痛经宫外孕宫颈疾病生殖孕育妇科综合产科综合女性不孕不孕不育卵巢囊肿月经不调妇科炎症助孕技术 儿科 水痘多动症性早熟小儿哮喘小儿内科小儿外科小儿综合手足口病小儿腹泻小儿眼科小儿脑瘫小儿厌食症新生儿疾病其它科五官科中医科精神科心理诊所两性健康生活起居饮食营养整形美容职业病疑难杂症药品保健品皮肤性病科药品知识 北京市北京协和医院北京301医院北医三院中日友好医院北京大学人民医院北京儿童医院北京同仁医院北京阜外医院上海市上海瑞金医院上海仁济医院上海中山医院上海肿瘤医院上海华山医院上海曙光医院上海市中医院上海第九人民医院 广东省广东省人民医院广州市儿童医院广州军区总医院中山二院广东省中医院广州南方医院广州第一人民医院中山大学肿瘤医院 湖北省武汉同济医院武汉协和医院湖北省人民医院湖北省中医院武汉市儿童医院湖北省妇幼保健院武汉大学中南医院广州军区武汉总医 其他地区 陕西省四川省天津市重庆市江苏省浙江省河北省河南省山东省湖南省安徽省黑龙江省 老人用药舒筋健腰丸氧氟沙星片丹参片银杏叶片生脉饮丹参滴丸速效救心丸云南白药膏罗布麻茶再造丸替米沙坦片芬布芬胶囊儿童用药 安儿宁颗粒乳酸菌素片蒙脱石散丁桂儿脐贴保婴丹王氏保赤丸七星茶阿昔洛韦片小儿感冒颗粒氧化锌软膏肺力咳合剂婴儿健脾散男科用药 六味地黄丸金匮肾气丸桂附地黄丸杞菊地黄丸右归丸男宝胶囊氧氟沙星片锁阳固精丸海狗丸益肾灵颗粒坤灵丸虚汗停颗粒 妇科用药妇科千金片乌鸡白凤丸龙胆泻肝丸消糜栓黄体酮胶囊妇康栓氧氟沙星片调经促孕丸桂枝茯苓丸加味逍遥丸硝呋太尔片益母草颗粒 按疾病查找 肾虚流行性感冒鼻窦炎扁桃体炎冠心病宫颈炎心绞痛高血压偏头痛前列腺炎湿疹糖尿病男性睾丸阴茎不育包皮阳痿早泄遗精前列腺小阴茎附睾炎性欲减退男性不育女性阴道子宫盆腔卵巢乳房月经避孕宫颈炎附件炎经期保健子宫肌瘤宫颈糜烂整形 丰胸隆鼻激光脱毛去痣抽脂双眼皮瘦脸针开眼角去眼袋面部除皱处女膜修复美容祛斑美甲祛痘 美白彩妆防晒保湿控油护肤品丰胸美乳排毒养颜男士美容减肥瘦腿瘦脸瘦腰减肥药减肥茶左旋肉碱减肥瑜伽产后减肥针灸减肥按摩减肥点穴减肥中药减肥名院库名医库药品库病友圈健康搜索健康测试健康字典问答知识网健康档案癫痫百科男科百科名医疗法小编推荐肾病男科妇科儿科早泄癫痫病皮肤病妇儿用药外科问答疾病问答热点问题展会信息哮喘痔疮肺癌乙肝毛囊炎白内障潘高寿肝硬化网上医院宫颈糜烂肾功能不全近视肺病肾炎青光眼食道癌银屑病肾衰竭尿毒症肾病综合症肛裂肛肠肛瘘疝气白血病直肠癌结肠癌乳腺癌白癜风高血压荨麻疹黄斑病变前列腺截瘫心脏病女性不孕乳腺病牛皮癣斑秃鼻窦炎鼻息肉产后便血肺结核妇科炎症蜜炼枇杷膏高血脂宫外孕股骨头坏死冠心病红斑狼疮甲亢甲状腺结节尖锐湿疣肩周炎颈腰椎病酒渣鼻口腔溃疡卵巢早衰内痔盆腔炎皮炎湿疹强直脊柱炎色素斑肾积水肾囊肿肾萎缩失眠抑郁糖尿病痛风脱发外阴白斑外痔胃癌胃病人流小儿便秘心肌梗塞血管瘤眼科厌食症川贝枇杷糖鱼鳞病植发中风肿瘤子宫肌瘤子宫内膜炎子宫膜异位白癜风肝病儿童抽动症儿童多动症关节炎甲状腺精神病类风湿泌尿外科脑梗塞脑瘫脑萎缩帕金森输卵管堵塞医疗整形 高血压 月经不调 白癜风 早泄 阳痿 荨麻疹 生殖器疱疹 手足口病脱发便秘 母婴 孕前期 分娩期 幼儿饮食 幼儿教育 糖尿病 乙肝 肝硬化 脂肪肝 胃病 冠心病 风湿性心脏病心律失常心肌病高血压慢性肾炎肾病综合症癫痫风湿病系统性红斑狼疮痛风股骨头坏死腰椎间盘突出关节炎贫血前列腺帕金森氏病耳鼻喉疾病失眠抑郁不孕不育宫颈糜烂分娩颈椎病肥胖幼儿教育牛皮癣支气管哮喘白内障痤疮艾滋病尖锐湿疣阴道炎面瘫乳腺疾病痛经湿热质养生阴虚养生阳虚养生血液病家园 中西药品感冒/流感抗菌消炎解热镇痛消化不良月经不调妇科炎症小儿腹泻抗焦虑糖尿病维生素补气养血母婴专享成人奶粉羊奶粉饼干辅食孕期营养品牌尿裤护唇膏孕妇装婴儿服装洗衣粉/皂维他命补充产后塑身 医疗器械血压计轮椅拐杖口罩消毒止血彩色隐形眼镜绷带纱布助听器针灸艾灸拔罐器具血糖仪 营养保健 冬虫夏草鹿茸鹿鞭补钙清咽润喉调节三高蛋白粉提高免疫力助眠安神男性保健女性保健中老年保健 计生用品 组合套装早孕试纸SM专区情趣睡衣仿真娃娃激情套餐女用避孕助勃延时缩阴护阴超薄套套制服诱惑