房间隔缺损的两种治疗手段

房间隔缺损是通常的先天性心脏病之一，在成人先天性心脏病中，除二叶主动脉瓣畸形外，本病发生率占居首位，女士多于男性，且有家族遗传倾向。单一房间隔缺损在儿童期大多可无症状，随年龄增长症状逐渐分明，活动性呼吸障碍为主要现象，继之可发生室上性心律变态，特殊是房扑、房颤而使症状加重。有些病人可因右室慢性容量负荷过重而发生右心衰竭。晚期约有15%病人因重度肺动脉高压发生右向左分流而有青紫。如果不治疗，一般随年龄增长而病情逐渐恶化，死亡理由常为心力衰竭，其次为肺部被传染，肺动脉血栓产生或栓塞。

手术治疗：对一切单一房间隔缺损已导致血活动力学改变，即已有肺血增多征象、房室增大及心电图现象者均应手术治疗。病人年龄太大已有重症肺动脉高压者手术治疗应慎重。

非手术参与治疗：近年来由于影像学以及各种导管技术的飞速进展，使得非手术的参与治疗在一定范围内取代了手术治疗，主要是针对单一的缺损或狭窄型的病变，采用球囊括张技术和缺损或不正常通道的封堵技术。

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（编辑：袁达）